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乳腺X线摄影什么时候做最好?经期做会不会有影响?

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2022
2019-12-30 09:35:56
三级甲等

秦乃姗 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 影像科 科室主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)做乳腺X线摄影检查在什么时候做最好?在经期做会不会有影响?

一般来讲不管是做乳腺X线检查,还是外科的触诊,还是超声、磁共振检查,还是都建议这个患者选择比较适合的时间来进行,这个适合的时间其实是跟月经周期有关系的。年轻的患者有时候乳房疼痛,一般疼痛其实都是在月经前,这个时期有时候乳房很痛,有胀痛的这种感觉,非常怕碰,有的时候你轻轻摸一下,她都会觉得好痛,这个时候可能让她再来做乳腺X线检查,因为是需要压迫乳房的,这个时候可能对患者是非常痛苦的。因为乳房这些腺体它也是受激素的影响,受体内雌激素的影响,一般来说在月经前雌激素的水平比较高,这个时候腺体是处在增殖期间,这个时候可能她的上皮细胞分裂的比较明显或者说分裂的比较旺盛,细胞间或者说间质会有水肿,这个时候可能整个乳房的体积会比较大,患者的感觉就是比较胀,因为我们的皮肤是一定的面积,它里面东西大的时候就会感觉比较胀,这个时候其实不太适合做各种乳腺检查的,包括触诊,外科医生在触诊的时候也是希望触及那些质地比较软的这种乳房,因为在软的乳房里,你才更容易触及到那些硬的肿块,如果乳房本身比较硬的话,再摸到里面的肿块就会比较的困难。

在哪个期间乳房会软一些?

一般来讲是在月经的第二个周期,也就是说月经过后3-7天,这个时候雌激素的水平相对比较低,这个时候乳房是处在退化的过程中,或者说处在退化最明显的阶段,这个时候乳房里面的水肿就都会消退了,乳房比较软,患者疼痛的感觉也会轻一些。所以这个时候无论你是去看外科医生让外科医生给你触诊,还是做X线、超声、磁共振检查都是一个最好的时机做X线检查,整个乳房的密度就会比较低,就有点像第一张,这张有可能会是一个月经后的,在月经前有可能就是第二种类型的,像这种密度比较高的地方就有可能掩盖小的病灶,所以我们建议患者无论做什么检查都应该选择在月经的第二个周期来进行,这样不仅你感觉不到那么疼痛,同时片子的质量会更好,医生更容易发现一些小的病灶。