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(采访)呼吸道感染细菌涂片检查报告上显示说,革兰阳性球菌或者杆菌阳性,以及一个“+”或者多个“+”都是什么意思呢?
我们革兰染色是一种很古老的染色方法,可以使细菌和真菌着色,大概发明了有一百多年了,到今天还是我们微生物实验室最常用的染色方法之一。革兰染色主要是可以使不同的细菌呈现不同的颜色。
阳性菌一般来说会呈蓝色,阴性菌会呈红色,我们正是依据染色的情况,以及这个菌的形态,是球菌,还是杆菌,把细菌分为革兰阳性杆菌、革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌和革兰阴性球菌。我们知道了是哪一种革兰染色的情况,以及它形态学的情况,大致可以推断这是哪一类的细菌。
不同结果的革兰染色的细菌,对于不同的抗生素,敏感性是差别很大的,有些抗生素只适合用于革兰阳性菌,有些抗生素只适合用于革兰阴性菌。所以在最初步的时候,我们形态学检测出来细菌是革兰染色的哪一种情况,对于经验使用抗生素是非常关键的。
另外就是我们会出一个“+”,两个“+”,最多的时候可能会出到三个“+”,四个“+”,这个反映显微镜下能够见到某一种病原体,或者具体到这,就是某一种细菌的数量,做一个半定量的判断。