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心衰治疗后,BNP和NT-proBNP没有下降,可能是怎么回事?

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2022
2020-05-19 10:34:39
三级甲等

袁慧 主任技师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京安贞医院 检验科 科室主任 硕士研究生导师

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视频字幕

(采访)如果心衰的患者住院治疗之后,他的BNP和NT-proBNP都没有下降,这可能是怎么回事?

心衰患者住院治疗以后,BNP和NT-proBNP应该都会回落的,回落的平均值是在20%-40%左右。

住院以后如果两个指标没有回落到有效的水平,说明治疗是无效的。另外也说明了病人病情的严重,如果没有达到有效的回落,说明病人的治疗预后是不好的,发生心衰再次入院,包括心衰的死亡等等这些情况会增加的。

无论出院时BNP或者NT-proBNP的水平是什么样,但是只要是它下降达到了30%以上,那就说明这部分患者预后是好的。如果它的下降是低于30%,预后是中等。如果出院时NT-proBNP或者是BNP没有下降,反而升高,那是提示预后较差。