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(采访)淋巴水肿的患者他在出院之后都需要做哪些方面的护理?
淋巴水肿患者出院分两个手术术式来跟大家讲。
吸脂减容术后的患者要求24小时穿戴弹力袜,但是在24小时穿戴弹力袜之间,一定要进行调整,比如穿弹力袜觉得哪里有些疼痛,产生疼痛或者麻木,一定要脱下来去观察一下,而不是说放任它不管,会出现更严重问题,比如压疮,或者感染以后有丹毒发生了也不知道。所以我们每天还是要打开观察一下皮肤的情况。还有就是出院以后两周拆线,然后积极的也是对于患肢的皮肤一定要进行清洁,还有维护。
我们淋巴静脉吻合术后的患者,术后一个月坚持打弹力绷带,一个月以后配合弹力袜的使用,然后避免患肢久坐、久站、劳累,禁止患肢进行一些有创的操作,比如采血,注射,还有测量血压这些等操作,坚持佩戴弹力袜。
弹力袜注意的是一定要穿合适的,而且就是专业人员给配置的,并不是随随便便我就可以穿,比如有一些病人觉得是不是越紧越好,我本身穿3号,我买个2号的可不可以?这完全是一个误区。弹力袜并不是越紧越好,它是有一个范围的,比如你的直径在24-26cm之间,你非要穿22-24cm的,它局部的压力就会很大,造成了下面的淋巴液上不去,阻断回流,反而效果不好。
有些病人说我穿这个太紧了,我能不能穿稍微大一号的袜子?看情况而定,但是一般不建议,咱还是穿合适的,因为你穿大一号的话,对它塑形的效果就会减弱,对它起不到一个压力的作用,所以对它效果也是不是特别的好。
弹力袜在吸脂病人就是24小时要穿着,淋巴静脉吻合的这些病人就是可以早上起来穿上,晚上脱掉,就不用遵循之前24小时非要穿着。但是有一个原则就是下地必须要穿弹力袜,下地必须要绑绷带。
对于淋巴静脉吻合患者,还有一个就是定期复查。我们一般是三个月、半年、一年、两年、五年进行一个患者的动态调查,但是对于病人来讲,90%都是外地的病人,可能是我们要求他这么做,但是他并不一定能够实现,但我们也是尽量鼓励病人去做,因为他复查完了,我们会有比如发现腿又粗了,发现苗头,我们会给一些建设性的意见,让他去更正他的平常的一些习惯。比如维护比较好,我们会通过样本分析总结一下经验,得到一些有价值的东西,为淋巴水肿患者提供更好的服务。
坚持遵医嘱服用抗凝的药物,一般是半年,防止吻合口形成血栓,之前也说过危害是比较大的。
还有一个就是进行功能锻炼,严格控制体重,体重的增长其实对淋巴水肿患者来讲,也是一个比较关键的环节。