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脊髓血管畸形手术前后,患者和家属需要注意什么?

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2022
2019-11-22 09:54:08
三级甲等

张鸿祺 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学宣武医院 神经外科 科室主任 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)脊髓血管畸形的患者进行手术之前,患者本身和家属需要做哪些准备?

第一肯定是充分认识这种疾病,对于患者来说,因为这种病它不是治完之后马上就能好起来,而他神智都是完全清楚的,又经历很多的痛苦。这病往往原来已经迁延了很长时间,或者病人的症状很重,所以要有充分的信心来面对这种痛苦和疾病,然后有充分的信心能够参与到康复中,能够把康复的一些困难克服掉,最后达到一个最好的结果。

(采访)所以患者和家属在术前就要明确知道,不是说做完手术马上就康复了,还有后续的一些康复的锻炼的方式。

对。康复训练最主要是在康复医生和康复师的指导下来进行科学的训练。因为脊髓出现问题,又是广泛的脊髓出现问题,他的下肢的功能,或者包括上肢,是支配哪个肌群,拮抗肌是哪一块,如何达到一些新的平衡,如果条件好的话,当然是在家庭医生的指导下,或者康复师直接指导下来做。如果是条件不够,症状也比较重,可能在一段时间之内是医院的康复科进行干预,然后过一段时间可以回到社会,回到家庭。但是只要存在功能障碍,康复就永远要进行。

(采访)在做了脊髓血管畸形的手术之后,患者和家属需要注意哪些问题?

当然是这康复训练是很重要的一块。另外一个定期的复查,比如三个月之后,我们要看手术对他干预怎么样?过了半年之后,我们要看病变是否有残余,是否有复发。然后他长期要在康复医生的指导下来进行相应的康复训练。比如他下肢力量差,我们如何锻炼下肢?如果是肌张力高,如何用药控制肌张力?如果是二便不好,尤其小便功能很差了,我们如何尽可能的用各种方式使得尿液能够排出来,而不导致逆行性的肾脏积水,导致肾脏的破坏。这些都要考虑。

(采访)在饮食上有什么需要特殊注意的?

饮食上倒没有太多注意的。