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高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)越高越好吗?

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2022
2020-05-18 11:02:18
三级甲等

贾玫 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 检验科 科室副主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)高密度脂蛋白胆固醇指的是什么呢?

高密度脂蛋白胆固醇,就是指胆固醇与高密度脂蛋白的结合物,因为它在脂蛋白中,它的密度是最高的,所以它叫高密度脂蛋白。

高密度脂蛋白胆固醇是一个抗动脉粥样硬化的脂蛋白,换句话说它是对血管有保护作用如果高密度脂蛋白高,他发生冠心病的风险会低,它是一个保护性的因素。

所以冠心病的发生与血清中高密度脂蛋白的水平是呈负相关的。

但是有一些抽烟的病人,肥胖的病人,高密度脂蛋白胆固醇也会增高。

长期的运动会使高密度脂蛋白胆固醇增高。

高密度脂蛋白胆固醇相对于低密度脂蛋白胆固醇来说,如果低密度脂蛋白胆固醇是一个坏的脂蛋白,高密度脂蛋白胆固醇就是一个好的脂蛋白。

(采访)是不是高密度脂蛋白胆固醇越高越好?

在过去我们都认为高密度脂蛋白胆固醇它是一个好蛋白,当然它是越高越好,会保护我们的心血管。但是这几年的研究,大家也认为高密度脂蛋白胆固醇,它也有它的亚组分,也有小颗粒和大颗粒之分。

如果这个患者大颗粒的高密度脂蛋白胆固醇多,它对冠心病是有一个保护作用的。而小颗粒的高密度脂蛋白胆固醇对心血管是没有保护作用的。所以也要具体看它的亚组分。

亚组分如果是大颗粒高密度脂蛋白胆固醇,它是好的,越多越好。要是小颗粒的高密度脂蛋白胆固醇多,这并不好,所以这也要具体分析。