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做凝血功能检查前,需要空腹或停用抗凝药吗?

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2020
2019-08-20 10:31:14
三级甲等

崔巍 研究员 点击查看完整专家简介>>
中国医学科学院肿瘤医院 检验科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)如果我们要做凝血功能的检查,患者需不需要空腹和停药?

通常来讲我们尽量是让患者空腹,在空腹的情况下去做凝血功能的检查,为什么?

因为有时候血脂高的情况下,会影响凝血功能的检测结果。所以个别病人可能他本身就有血脂升高的情况,所以我们建议他是空腹的。

停药这种情况是视情况。如果这个病人要做手术,但是他又长期在服用这些抗凝药,比如说华法令这一类的,如果这种情况可能我们检测的时候会看到他的凝血时间是延长的,尤其是PT的延长。如果医生不知道,就会对他的凝血功能有一种异常的判断,而且的确这个时候做手术容易出血。

所以这种情况我们建议遵医嘱的情况下,建议他停了抗凝药之后,再做凝血功能检查,有利于医生对他真实的凝血功能的一个判断,来决定他的一个治疗方案。

但也有一种情况下,做凝血功能检查本身他来监测的就是药物的一个疗效,看看用药合理不合理,是不是用药过量了,这个时候就不用停药,因为它反映的是药物的一个用药情况。

如果我们检查出来凝血指标延长了,有可能是用药过量,或者是没有在它的有效剂量范围内,如果凝血时间过短了,有可能他用药是不足的,也可以提示临床,给他做一个合理的用药调整。

(采访)所以我们一般建议患者是需要空腹来做凝血功能的检查,但是停不停药还是要看我们做这个检查的目的是什么?

对,是这样子。