（采访）如果我们比如说受伤了，它在出血，出血的部位，我们机体是通过什么样的机制来把血给止住、凝住的？

的确，手受伤之后有出血，然后过一会它就凝固了，就不出了。看着觉得是一个很简单的事情，但实际上它在体内却发生了一系列的反应来帮助止血。

通常来讲，从专业上我们把止血的过程分为两部分，第一部分就叫做一期止血，然后是二期止血。

一期止血是谁在起作用？通常就是我们说的血管和血小板。血管首先它因为出血了，血管就开始收缩，收缩之后让伤口变小，这样它局部的血流就慢了，然后这时候血小板就粘附到伤口附近，它就发生聚集，形成了一个小的血小板血栓，这样就达到了一个一期止血。

在这同时，虽然一期止血做了一定工作，但是这个血栓它还不稳定，为了防止它再次出血，机体内的凝血因子在这时候就起作用了，它就会激活，激活之后凝血酶就被激活。

激活之后，使得纤维蛋白原就变成了纤维蛋白，这些丝状的纤维蛋白，就缠绕在血小板血栓周围，使得血栓就更加的稳固了。所以这一步就叫做二期止血。

通过一期止血和二期止血之后，血液才是真正的稳定的凝固了，就不再出血了。所以我们看这一个小小的伤口，它从流血到不流血很简单，实际上发生了很多的一些内部的反应。

（采访）就算我们的伤口特别的小，但也是有一期和二期止血的这样的过程。

对，这个过程是在任何一个止血的过程当中都会发生的。

（采访）我们知道如果一般人比如说手划破了，我们按一下，过一会它就止住了，如果对于那些很久它都止不住，或者它要很久、很慢才能止住，或者说稍稍一碰，皮肤就出现淤青，他们是不是就有可能凝血功能有异常，就要去做一个凝血功能的检查呢？

对，像这种情况就是出现问题了。我们刚才说的一期、二期止血，血液能够顺利的在短时间内止血，那是一个生理过程。

但是在病理过程的基础，如果这个人有病了，尤其是凝血因子减少了，或者血管特别脆，或者是病人缺血小板了，这个时候它都有可能使得血液流血不止，止不住。

这个时候有可能就会出现刚才您说的这个现象，凝血功能出现了一定的障碍，就需要去赶快看医生。

（采访）如果对于凝血功能是正常的人来说，他们止血的速度有没有快和慢？

我们没有绝对的一个时间去评估每一个患者，但是它会有一个范围。

通常这个人要是出血了，就是手划破了，到止血的过程当中，2-10分钟之内都能够止住。但是过短也不好，过长也不好。

我们可能最担心的是看到这血老不止，超过10分钟了，害怕，觉着凝血功能有障碍。

但是过短的情况下，如果出了它马上就凝，那么这个也不是一个好的现象。这个就是说明机体是一个高凝的状态。高凝的状态，大家可能就想这是不是跟凝血没关系，这个其实在我们周围发生的现象更多见。

比如说我们常说的心血管疾病，脑血管疾病，心梗的病人，心绞痛的病人，脑血栓的病人，脑梗死的病人，这种病人通常会出现高凝状态。

（采访）所以我们止血快了也不是很好，太慢了也不是很好。

对。