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角膜过度增厚或变薄,可能是哪些疾病?

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2019-06-04 15:47:24
三级甲等

张丰菊 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京同仁医院 眼科临检中心 科室副主任 博士生导师

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视频字幕

>>>角膜过度增厚或变薄,可能是哪些疾病?

(采访)角膜过度的增厚,可能是有一些眼部的疾病,都有可能是哪些疾病?

角膜如果过度的增厚,有些人可能因为生理性,长的可能就厚,有些偏移。

但是还有些要警惕的就是内皮功能有问题,比方说富克斯角膜营养不良,角膜造成功能不良的情况下,角膜容易造成水肿。

另外就是做完有一些其他眼内疾病的一些手术以后,角膜功能差,泵功能差,所以角膜的循环不好,造成角膜水肿,角膜也厚。

另外就是眼压高的时候,有些青光眼的疾病,高眼压,压力情况下,内皮的功能不好,角膜也水肿,所以这些在临床都会造成。

另外是角膜炎,角膜有炎症了,角膜也水肿,所以疾病状态下也会造成厚度的异常,所以厚度的测量在临床上也会给疾病提示一些警示。

(采访)角膜过薄了会不会也是一些疾病?

角膜过薄了也是,角膜过薄的情况下,首先可能生理性的。

我们也遇见过平时很健康,但角膜就是420微米450微米,长的就这么薄,可能也是正常的。

但还有一些就是疾病状态下造成它逐渐变薄。

圆锥角膜是进行性非炎症性的角膜变软,锥形往前凸,一凸变薄,那个地方就破裂了,这是急性的破裂,就得换角膜。

圆锥角膜是要做角膜移植手术,所以圆锥角膜是造成角膜薄的一个因素。

角膜屈光手术,我们会反复测量角膜厚度,反复的计算屈光度去掉多少,是保证有足够的术后厚度维持正常功能。

否则角膜本身就不够,再过度给它切削,角膜张力就失衡了,慢慢眼球有个压力,慢慢眼球也变形也变薄,这个时候就变成角膜扩张,就是一个圆锥角膜。

本身术前是个正常角膜,做完手术以后,如果角膜力学失衡,也会造成扩张,这是我们大家不愿意看到的。

所以为什么术前筛查要非常严格,检测要精准给病人做手术,目的是什么,给患者一个长远的满意的效果。