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儿童、老年人得了再生障碍性贫血应如何治疗?

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2019-07-09 10:48:44
三级甲等

王恒湘 主任医师 点击查看完整专家简介>>
空军军医大学空军特色医学中心 血液科 科室主任 博士生导师

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>>>儿童、老年人得了再生障碍性贫血应如何治疗?

(采访)儿童再生障碍性贫血跟老年人再生障碍性贫血的治疗办法是不是一样的?

不太一样,儿童来讲发病比较急,就是急性再生障碍性贫血比较多,而且是比较重。大部分儿童首选是做骨髓移植,尤其是亲缘全相合和中华骨髓库的全相合,这样的话做一个首选治疗,没有供者的话可以做免疫抑制剂的治疗,或者是做半相合的骨髓移植。

对老年人来讲,不适合做移植,年龄太大,尤其是大于60岁以上,根本不考虑做移植,不管是全相合还是非血缘全相合

都是不可以的。

而且年龄大的人对药物,尤其像环孢菌素这些药的毒性可能耐受不了,所以治疗还是不太一样。

(采访)全相合骨髓和半相合骨髓是怎么回事?

全相合骨髓移植就是在亲属之间和中华骨髓库,我们抽血化验,一个叫HLA配型,十个点里边都一样,这叫全相合。

半相合来讲,我们就说配上一半,当然半相合毕竟是有亲属关系的,比如说兄弟姐妹或者是堂兄、堂弟这种旁系,父母跟孩子之间和孩子跟父母之间,十个点里边有五个点是相同的,就是配上一半,这才叫半相合。