>>>乳糜胸是怎么回事？

（采访）这个乳糜胸是怎么回事？

乳糜胸简单的定义就是乳糜性的液体，积累在胸腔里头了，这就是乳糜胸。

（采访）什么是乳糜呢？

乳糜是一种液体，乳，大家可能会想到牛奶这类东西，乳糜这种液体从形态角度看像什么？就像牛奶，或者稀释的牛奶，或者像米汤一样的东西。

这种液体来自于什么地方？来自于淋巴系统。一般的来说人体吃的脂肪，主要都是长链脂肪酸，这种长链脂肪酸来自于动物的油脂、植物的油脂，吃进去以后到消化道，大家可能很多人不知道，吃进去的油，实际上是通过人体小肠的淋巴管系统吸收，吸收回来以后，再通过淋巴系统回流，进入到血液循环。

更多的食物，实际上不是这个途径，是通过血液途径吸收，而只有这个油是被肠道的淋巴系统吸收，通过淋巴系统回流。

这里头就要讲一下，淋巴回流大概的情况：

实际上人体有四组，是个对称的淋巴系统，来自头面部的一组，双侧都有，来自肺部的，双侧都有，来自于两个上肢的，对称的都有，来自两个下肢的。从头面到肺、到上肢、到下肢，来自四个区域，双侧对称，这就是八组淋巴管。

有一组非常特殊，人体有一个不对称的结构，就是消化系统。消化系统有一条回流的淋巴回路，这个淋巴回路从专业讲法叫肠干，也叫肠淋巴干。肠淋巴干所有肠道吸收的乳糜、脂肪。

乳糜进一步的解释，就是乳糜被吸收以后是油脂成分，油脂成分被水包裹了，所以才成为一种颗粒，所以叫乳糜，这个颗粒就顺着淋巴系统，跟那些下肢来的先汇合了，在肚子里汇合了以后就往上流，往上流形成人体一个非常重要的结构叫乳糜池。也就是说真正淋巴管大的结构里头，在乳糜池这个位置才开始出现有乳糜，剩下别的系统来的地方，都是清的液体。

这个乳糜混进去了以后，到了乳糜池，乳糜池再往上，形成一个人体淋巴系统最粗大的结构，叫胸导管。胸导管往上走，一直走在食管和胸主动脉之间，一直走上来，一直到了颈部，它往外拐了个大弯，再往下绕，绕回来就回流到静脉里头去了。所以最终淋巴液，都是要流到静脉里头去的。

从解剖学上讲，从组织病理角度来说，它是循环的一部分，整个淋巴回流都是循环的一部分，所以每当血液出去，流进了组织、流进了肠道，都要大量的淋巴液流回来，所以它是循环的一部分。

（采访）乳糜胸一般会在单侧的胸腔发生，还是两边都会发生呢？

单侧的可能略多于双侧的，单侧左侧、单侧右侧都可以。双侧的并不少见。

（采访）对于乳糜胸的发病率有没有一个统计呢？

乳糜生发病率从国内文献都没有很好统计。从曾经有过的资料说，几万个住院病人里头，可能会有一例乳糜胸。我们30年的治疗经验里头，乳糜胸可能会有五六百例，所以实际上是个很罕见的病。