（采访）是不是所有的房间隔缺损患者都可以做介入手术来堵住缺损呢？

不是，因为做介入治疗是有一定条件的。

一般首选中央型的房间隔缺损做介入治疗，因为它的位置比较靠中央，所以周围的边缘比较好，封堵器才能把洞夹住。

如果说有些房间隔缺损比较大，边比较短，就不太适合做介入。

还有就是特别靠近下腔或者上腔的房间隔缺损，就两毫米的边或者根本没边，也不太适合做介入。

（采访）如果这样的房间隔缺损的患者不能做介入治疗的话，还有别的选择吗？

不能做介入治疗，就可以选择开胸治疗。

对房间隔缺损可以首先考虑介入。如果说患儿是房缺边缘条件不好不能做介入，选择开胸之前很多家长也是考虑先介入。

比如说孩子房间隔缺损边缘特别不好，我们会跟家长交待，挺遗憾的，缺损边缘不是特别好，这种情况做介入不太适合，封堵器夹不住。

家长会觉得要不然大夫你给我们试试，那么部分的孩子，特别是大一点的，如果说缺损比较大，缺损边缘相对不是那么理想，但是如果说大部分的边缘还不错，也可以试一下。

试了之后，大多数经过超声按严格条件初步判断做不了介入的孩子，有些也成功了，但是真的试了都不成功，就要去做开胸手术。

（采访）开胸手术也是把缺损给封上吗？

开胸一般还是传统的手术，就是把房间隔缺损部分缝上，如果缺损比较大，外科大夫会补一个片在这个间隔上，目的还是把缺损补上，使之没有分流。不会像做介入一样，放一个封堵器在里面。

因为介入治疗，身体里要放一个东西，老百姓可能会担心这个东西安全吗，有没有排异反应等等。实际上封堵器是经过了一系列严格的临床试验，包括生物相容性的试验，证明它的生物相容性是很好的，放上去之后3-6个月，心内膜就会爬上去了，所以还是相对比较安全的。

在心脏里放一个东西代替了开胸手术，创伤小，还是挺有意义的。