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房间隔缺损属于先天性心脏病的一种,在先天性心脏病里大约占10-15%。
什么叫房间隔缺损呢,人的左右两个心房之间有房间隔,两个心室之间有室间隔,正常情况下房室间隔是连续的,房间隔缺损就是两个心房之间的间隔有断端。
用老百姓的语言,就是房间隔长的不连续,有个洞,这个洞可以长得靠近间隔上腔或者下腔,或者在中央部位。总而言之在这个房间隔上有一个洞,而且从超声上看有断端和分流,就叫房间隔缺损。
(采访)房间隔缺损就是房间隔上缺了一块,有个洞?
对。
(采访)它会有血液的流通吗?
对。
(采访)会不会左心房和右心房中间有了洞之后,动脉和静脉的血会混在一起呢?
会的。
心脏分为左心房和右心房,房间隔缺损是在左心房和右心房之间的间隔上有一个洞,有个交通。
正常情况左心房的压力会比右心房高,所以房间隔缺损患者的房水平会有左向右分流,就是左心房的血会通过这个洞到右心房。
左心房的血是从肺静脉来的红色的动脉血,就是经过气体交换来的动脉血。右心房跟上下腔的静脉连着,所以右心房的血是从上下腔来的静脉血。
静脉血是含氧量低的颜色有点紫色的血,如果抽上下腔静脉或者心房的血检测,可能含氧量才60%多70%多。动脉血含氧量高,如果做经皮血氧检测,含氧量正常在95%以上。
上下腔的静脉血回到右心房,会通过三尖瓣到右心室,然后打到肺动脉,再经过肺的血液循环进行氧气交换,氧气交换到含氧量高的动脉血,动脉血再从四支肺静脉到达左心房,通过二尖瓣到左心室,再打到主动脉里。
主动脉里面是含氧量高的动脉血,供全身的血液循环,所以这就是肺循环和体循环。
简单来说,循环过程就是静脉血回到右心,打到肺动脉,经过气体交换变成动脉血,然后到左心,再打到全身,供脑或全身的氧气交换。
(采访)房间隔缺损,会不会影响孩子的生长发育?
房间隔缺损,一般对孩子的生长发育影响不大。跟分流量有关系,但是房水平的分流,不像室间隔缺损对孩子的生长发育影响那么明显。
一般的房间隔缺损症状不明显,对孩子的影响并不大,好多妈妈都说我孩子什么事都没有,平常跟同学打闹玩体力都没有问题,也没有老生病,但是偶尔的一个机会查出来,比如听到心脏有个小杂音,或者是去做超声才发现房间隔缺损。
大的房间隔缺损可能早期生长发育会落后,容易得肺炎。
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