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视频字幕
(采访)房间隔缺损需要和哪些疾病区分开呢?
因为房间隔缺损的杂音比较轻,有时候会和肺动脉瓣狭窄混淆。肺动脉瓣狭窄的杂音,也是在胸骨左缘2、3肋间,也是比较轻。
但是肺动脉瓣狭窄的杂音是一个喷射性的,而且它的第二心音是减弱的,房间隔缺损的第二心音不是减弱的,而是有第二心音的分裂,但不是心血管的专科医生,可能就容易混淆。
还有小的动脉导管未闭,动脉导管未闭的典型杂音,会听到连续性的轰隆轰隆,连续性的收缩期然后舒张期,我们描述成连续性的机械样杂音。但是如果动脉导管没有那么粗,比较细,分流比较小,就只能听到收缩期杂音,而且很轻,就容易和房间隔缺损杂音混淆。
所以从听诊上,只能客观的描述,能听到什么样的杂音,真正的诊断还要结合超声、心电图和心脏影像等等,综合的判断。
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