（采访）神经影像学检查有CT，有磁共振，还有DSA，就是血管造影，主要都可以检查哪些疾病呢？

神经系统疾病我们日常还是无创性的检查方法为主，就是CT和磁共振更多一些。简单来说神经系统疾病，譬如说我们急诊中比较常见的外伤。一个急诊脑外伤的病人来了以后，病人和医生所关注的是脑子里边有没有损伤，包括颅骨有没有骨折，脑内有没有脑组织的损伤，还有脑组织外面，颅骨内的颅腔里面有没有出血，这些都需要我们通过影像学来检查。

还有一种最为常见的病，脑梗塞，这种缺血性脑血管病是发病率非常高，所以说在我们日常工作中见的非常多。我们可以根据不同的需求，不同的目的，选择不同的影像学检查方法。

譬如说我如果要是想看看梗塞灶，我就可以做CT或磁共振的平扫。但如果我要是想看看到底是什么血管导致了梗塞，什么血管出了问题，我就可以做CT的血管造影、磁共振的血管造影来检查。

还有还可以看脑组织血流灌注的情况，就是说血液从血管内弥散到脑组织，这个过程、这个量有没有什么变化，可以做一些功能方面的检查。就是CT的灌注成像或者磁共振的灌注成像。

还有一种譬如说脑肿瘤，脑肿瘤这种疾病肯定是要通过影像学来检查，通过CT或核磁，而且一般情况下都需要打药做增强检查。不打药的平扫结合了打药的增强检查，我们就能够检出这个病变，并且大概的初步判断一下这个病变到底是一个什么样的性质。

还有譬如说颅内的感染性病变，感染性病变我可以通过影像学检查，首先判断到底有还是没有颅内的病灶，如果有这个病灶，它到底是什么性质的，是不是感染性的，如果是感染性的那这个感染是从哪来的，是不是从脑邻近的这些鼻窦、耳朵直接蔓延过来的，还是从身体其他部位过来的。

其他的一些神经系统疾病，譬如说动脉瘤、动静脉畸形、脱髓鞘性疾病、代谢性疾病，包括小孩子的那种先天发育的问题，都可以通过这种神经影像学检查来得以确诊。

（采访）您在临床影像诊断的经验中发现是您刚才提到的脑梗塞是最常见的吗？还有其他比较常见的吗？能给我们列举一些吗？

其实在我们临床工作中，最多的病人就是脑梗塞，的确是这样子。其他的比较常见的可能包括肿瘤，肿瘤现在的确是在脑梗塞之后。再往后可能脱髓鞘疾病这一块会比较多一些，譬如说多发性硬化、视神经脊髓炎等等这些的。但是总的来说梗塞是第一位的，肿瘤是随后的。