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PET/CT的影像会随着肿瘤治疗发生变化吗?

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2020
2020-07-21 11:52:41
三级甲等

姚稚明 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京医院 核医学科 科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)PET/CT的影像会随着肿瘤的治疗过程当中,发生变化吗?

是的,非常明显的一个变化,所以我们对于临床医生也是要跟他们多沟通,就是说你做了化疗以后,如果这个病人的病情,化疗特别敏感,化疗以后它的代谢很快就下去了,可能你化疗了,有些人就是这样子的,做完化疗以后,他还是不放心,那做个PET,刚做了化疗,可能一周左右跑来一看,我们PET可能都阴转了。是不是PET没看见,怎么CT这个地方还有,因为我们看的是这个细胞,所以我们判断疗效都跟别人不一样,所以在这个情况下的话,可能会认为是假阴性,它不是,不是假阴性。

怎么说不是假阴性呢?我们PET看到治疗以后,它的代谢就会下降,有效的话,代谢下降,甚至会下降到跟周围正常组织是一样的,但是肿块还在这里,我们叫做完全代谢缓解。我们肿瘤评判标准有完全缓解、部分缓解、稳定,还有进展,分这几个档次,如果是CT它就看大小,如果肿瘤治疗以后完全消失了,叫完全缓解,如果缩小了叫部分缓解,然后我们代谢,就是PET看代谢了,代谢恢复到正常了,不管这个肿块在还是不在,因为我们看到是没有肿瘤细胞的代谢了我们就称之为完全代谢缓解。如果代谢下降了叫部分代谢缓解。

(采访)无论这个肿块在不在,我们的这个代谢已经恢复到正常的一个水平。

叫做完全代谢缓解。