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放化疗会影响髓母细胞瘤患儿生长发育吗?

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2020
2019-09-11 10:39:39
三级甲等

李春德 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京天坛医院 小儿神经外科 科室主任

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视频字幕

髓母细胞瘤因为是一个高度恶性肿瘤,所以它的治疗应该是一个综合治疗,这综合治疗包括哪方面?第一是手术,第二是放疗,第三是化疗。

客观上来说,本身髓母细胞瘤并不影响生长发育,但治疗里边的放疗对患儿的生长发育还是有影响的,因为放疗对于三岁以下这种幼儿,第一是认知的影响,俗话说这孩子可能不太聪明,反应比较笨,智商比较差,就是放疗引起整个大脑皮层一个认知功能的减退。

另外一个就是做的全脑全脊髓的放疗,脊髓的放疗以后导致生长发育的受限。

另外全脑的放疗对于内分泌的影响,对甲状腺、垂体、下丘脑的功能影响,导致一些激素分泌不足,导致身材矮小,这是放疗的一个最大的副作用,所以现在主张尽量把放疗年龄推后,从三岁推到五岁,甚至推到八岁。

化疗相对来说,对于生长发育倒没受这方面的影响,化疗主要是临时的一个血象的抑制,白细胞减低,抵抗力的下降,但对于远期的生长发育应该是没什么影响,这一点要远远好于放疗。