消化道是空腔脏器，结直肠也是空腔脏器，空腔脏器的早期病变是没有任何症状的，尤其结肠早癌是没有症状的，有症状的话就不是早癌了。

（采访）如果怀疑自己有结肠癌，我们去医院是不是需要做结肠镜？

因为很多的人也问我，不是病人，就是健康人，我们建议做健康体检的时间，就是45岁以上要做一个基础的结肠镜检查，看看有什么问题，然后再判断以后的复查时间。

但是现在经常有很多人问便秘，大便不正常，大便次数多，是不是得结肠癌了，能不能做个结肠镜，实际大便次数多和便秘不一定都是结肠早癌的信号。也可能你碰着了，因为便秘做个结肠镜发现结肠早癌了，并不是便秘就是结肠早癌的一个症状，不是。所以很多的情况或者不舒服跟结肠早癌是没关系的。

（采访）结肠早癌是一点症状都没有的？

没有。

（采访）那便血呢？

便血有很多的原因，一个是肛门周围直肠的原因，就是痔疮或者是肛裂都可以便血，是鲜血，或者大便带血。再一个，还有很大一部分病人是结肠息肉也可以便血，也可以大便带血，还有其他的一些病，溃疡性结肠炎、炎症性肠病这一类的病都可以便血，结肠早癌反而没有便血的情况，起码没有肉眼血便的情况。

但是现在结肠早癌的检测是办法比较多的，我们叫筛查，结肠镜检查比胃镜检查更麻烦一点，因为要做肠道准备，不像胃癌，空腹直接去做了，结肠镜检查不但空腹，还要清肠，麻烦一点。

我们现在有很多的办法要做筛查，健康人群查一个大便，看看大便里边有没有潜血，甚至现在大便可以做基因检测，做基因检测看看有没有早癌的情况，如果有阳性的你再去做结肠镜，可能结肠息肉、结肠早癌都能查出来，阳性率就高了。

（采访）结肠癌当他发现症状的时候是不是一般都到晚期了？

结肠癌有症状的话，肯定是都到晚期了，早癌是没有症状的，结肠癌晚期就梗阻、不全肠梗阻，或者是出现便血的情况，因为癌出现便血了，肯定是晚期的了。

（采访）他身体会有哪些症状表现，除了您说的便血？

便血、不全肠梗阻、消瘦、直肠下坠感，像那些直肠的病变，会有大便次数增多，老是有直肠下坠感。

（采访）就是身体已经会有明显的不适了？

对。