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胃镜下早期食管癌切除后,患者需要注意哪些事情?

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2020
2020-07-23 14:10:34
三级甲等

冀明 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 科室副主任

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视频字幕

(采访)在胃镜下切除早期食管癌的患者,回去之后需要注意哪些事情?

是这样的,早期食管癌在内镜下治疗以后,他生活质量是很高的,基本上生活不受什么影响,但是在前一个阶段,刚切除8周以内,一般是需要住院1个星期左右,5到7天。

因为你刚做了一个黏膜的剥离,这是一个人工溃疡,是一个创面,要等到基本上差不多愈合了,然后才能让他出院。出院以后还要坚持口服一些药,大概要口服6-8周的药,以后定期复查就行了。生活就跟正常人是一样的,没有什么影响。

(采访)如果早期的食管癌患者已经在内镜下切除掉了,一般建议多长时间随访呢?

如果食管早癌切除以后,我们建议第一次复查时间是3个月,你要复查一次胃镜,以后就半年复查一次,半年复查一次没事然后1年查一次,连续三个1年以后,再改为3-5年复查。

因为食管癌是鳞癌,食管鳞癌发病有个特点,它是多灶源性的,它不是说这一块你给他切除了,好比是距门齿多少公分,你给他把这一块切除,说不定下次在另外一个地方又出来一个病灶,还得给他切。所以定期复查很重要。不是说切完以后就一劳永逸了,没事了。

(采访)就是说复发率还是蛮高的?

它不叫复发,食管鳞癌的发病就是这个特点,它是多灶源性的。它可能多个点,这次你把这个切除了,这个可能是表现出来了,再过几年,可能过去没有表现出来的现在变成早癌了,你还得切,是这个意思。