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食管癌可以直接在胃镜下切除吗?

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2020
2020-07-23 14:10:16
三级甲等

冀明 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科 科室副主任

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视频字幕

(采访)如果确诊了是食管癌,可以直接在内镜下切除吗?

早期食管癌可以在内镜下完全根治,我们可以把黏膜直接做剥离,在内镜下做黏膜剥离术,就把早期癌变的病灶一次性完整切除,我们也把它叫做超级微创。

为什么叫超级微创?现在外科都是微创外科,微创外科它要治疗一个病,它是既切除了病灶,也切除了部分的器官。我们是只切除病灶,保留器官的,一点都没有破坏,只是把病变的黏膜剥离掉,是完全可以的。但是晚期的食管癌内镜是没办法治疗的,必须要外科做手术或者做放化疗。

(采访)是不是因为早期的食管癌肿瘤比较小,所以好切除?

也不是比较小,关键是比较浅,食管黏膜它是分好几层的,消化道的空腔脏器它分好几层,如果癌肿侵犯的比较浅,它一般不入血的,所以说它也不会转移。我们把黏膜层完全剥离掉,就达到根治了,以后随访就行了。所以不是面积大小,关键是侵犯的深度比较浅。

(采访)就是它不会转移到别的地方?

对。

(采访)在胃镜下切除早期食管癌,它的效果还是很不错的?完全可以达到根治的效果?

对,完全可以达到根治的效果。