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卵巢上皮癌患者术后做化疗,多久需要做一次CT或磁共振检查?

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2022
2022-01-27 09:41:34
三级甲等

郑虹 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学肿瘤医院 妇科 科室副主任 副教授

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视频字幕

如果是做完手术,术后会进行一些影像学检查,来判断有没有残余病灶,比如拍CT、磁共振,并且在整个后续治疗过程中,定期进行影像的动态观察,来看看变化,因为绝大多数患者都是需要术后辅助化疗的,做化疗也是为了减少以后复发的机会,去进一步杀死肉眼不可见的那些转移肿瘤,在化疗之前我们建议要做一个影像学检查作为基线,它的原因是因为会有一些术后改变,造成解剖位置,包括这个地方的瘢痕增厚,微量的积液等等。

之后在术后的辅助化疗期间,我们可能在3个疗程之后,还会进行一次检查,主要目的是为了看看辅助化疗是不是有效,因为可能在术后做辅助化疗的时候,有的病人,肿瘤就进展了,这也是有可能的,虽然发生率不那么高,因为化疗基本敏感,那也有人会进展。

因为敏感的意思也是80%左右的有效率,还是会有一小部分,虽然切干净了,但是在化疗期间逐渐又长大了,这时候可能就要考虑是复发了,要更改化疗方案,所以3个疗程左右,我们要进行一次影像判断,看看是不是治疗有效,需不需要换化疗方案。

一般来说如果有效,术后的化疗疗程是6个疗程,可能在6个疗程的时候还会做,这次做的意义就在于如果有效,6个月的时候做影像学检查没有任何残余病灶,或者几乎没有,可能就终止了化疗,患者可以进入到随访期,或者开始目前推荐的维持治疗阶段,化疗起码是可以停掉了,所以影像的检查其实在整个初治的过程大约就是这几个时间点。