（采访）主任，什么是混合痔？它是什么导致的？

很多人以为有了内痔，也有外痔，就是混合痔，实际上这种说法是不对的。

我们知道痔疮是分为三类，第一是内痔，第二是外痔，第三是混合痔。

混合痔它不仅仅既有内痔，又有外痔，而且只有当内痔和外痔连为一体，成为一个整体的时候，我们才把它称为混合痔。

如果外面有个外痔，里面有个内痔，只能叫他既有内痔，又有外痔，不能叫混合痔，只有同时连为一体的时候，我们才能称为混合痔。

（采访）主任，是什么原因导致它连为一体？

肛管有个齿状线，这个齿状线它是一个血管的分界线，齿状线以上叫痔上静脉丛，齿状线以下是痔下静脉丛，这两个静脉它回流的方向不一样，痔上静脉丛向上回流，进入门静脉系统，痔下静脉丛它是向下回流，回流到髂血管，体循环系统，它是两个不同的系统。

但是这两个系统它们又不是完全隔离的，它们之间又有相互的吻合，这两个血管丛之间有吻合，但是吻合并不多，所以说常常发生内痔或发生外痔，它是相互孤立的。

但是当它的压力高到一定的程度，比方说向上回流受到阻碍，血管的内压就会增高，它就会开放了痔上静脉丛和痔下静脉丛之间的交通支，原来的交通支可能非常的细小，在压力的作用下，细小的血管就变成了比较粗的血管，然后压力就得到了释放，从上面，因为压力高，它就向下通过交通支，把压力释放到了痔下静脉丛，痔下静脉丛就要承受上面的压力，它也会慢慢变得扩张。

所以说我们有个观点，认为内痔是痔疮的一个本源，也就是说很多混合痔都是先有内痔，然后逐渐地出来外痔，然后又连为一体成为混合痔的，是因为它们血管相互之间有沟通。