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药栓治疗内痔效果好吗?早上用,还是睡前用?

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2022-01-25 10:54:59
三级甲等

贾小强 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中国中医科学院西苑医院 外科教研室 科室主任

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视频字幕

(采访)主任,如果内痔有便血的情况,我们需要用一些栓塞的这些药物吗?

对,没错,我们知道便血它是由内痔引起的,而内痔长在什么地方?它是长在肛门内,肛门内有一条线叫齿状线,齿状线离肛门口的肛缘线之间的距离大约是2-3厘米。

那么内痔长在什么地方?长在齿状线的上面,也就是说内痔的位置离肛门还有一段距离,所以说我们对于那些松弛的,外翻的,脱出的痔疮,我们可以把药膏抹在外边,能够起到作用。

但是对于在里边的内痔,光在外边的治疗是不够的,我们还需要有一些药物要把它送达到病变所在的内痔位置,因为我们知道它是在肛门内,那么药栓就是一个非常好的给药方式。

这种给药方式它把药物做成一个就像子弹头一样的圆锥形,然后我们可以很容易地把它塞到直肠内,这种药它一般在体温下,也就是37℃,36℃到37℃的温度下,它就会融化,融化以后,固体的药栓到了直肠内就变成液体了,然后它就涂敷在了直肠和肛管的表面。当直肠、肛管有痔疮的时候,药物就直接作用在痔疮的表面,一般会选择一些具有凉血、止血、消肿、止痛的药物,配成这些药栓,那么它就可以直接地作用在内痔上,直接地对内痔产生治疗的作用,起到很好的疗效。

(采访)主任,您提到这个药栓它是固体的,它们在体内会慢慢地融化,会不会我们塞进去之后,这个药流出来,就没有作用了?

那么用药栓需要注意几个事情:

我们知道这个药栓,当它塞到直肠里边以后,直肠里边这种温热的作用就会让它融化,也就是说它在不高的温度下,它就会由固态变成液态。所以说我们在保存这个药的时候,千万不能把它放在比较热的环境,一定要放在阴凉处,如果能放在冰箱的冷藏当然更好,就是要防止我们保存的方法不当,这个药可能就变得非常稀软,用的时候就很不好用,甚至都变成液体就没法用了,这是第一个我们要注意的。

第二个我们要注意的就是用这个药栓的时间,最好是选择在晚上睡觉前,为什么要选择在晚上睡觉前来塞这个药栓?因为塞了药栓以后,你就安静地入睡了,这样的话减少来回走动,这样的话药栓在直肠里边融化掉以后,不会引起你想排便的感觉,又去排便,就过早地把它拉出来,它就不起作用了。

那么你刚才讲到的,如果它成为液体以后,会不会渗漏出来?这个大可放心,为什么?肛门具有非常严密的保护装置,也就是说在肛门周围有很多的肌肉,它们共同完成了肛门的一个很严密的闭合,这种闭合它能够防止液体、固体的渗漏,一般来说一个药栓它的量是比较小的,塞进去以后它形成的液体量也不多,在正常的这种肛门闭合状态下,它是不会渗漏出来的。