（采访）主任，有的支气管哮喘患者，用激素治疗之后会产生依赖性，可不可以通过中药治疗来减少激素的依赖？

现在激素依赖型哮喘其实发生率也不是特别低，是难治性哮喘的一种，有5%左右的患者属于难治性哮喘。难治性哮喘里面包括了激素依赖型哮喘、激素抵抗型哮喘和脆性哮喘，这些患者可以用中药，而且肯定地说是有效的。

我们在临床上经常会有这样的病人，也是辨证论治。像我的老师，武维屏老师就提出来三步序贯法撤减激素的方案，在早期的时候会给他补肾阴，后面会阴阳调平，最终会补肾阳。因为激素从中医来讲是一个纯阳之品，要替代激素就要加一点补肾阳的药物，比如说我们常用的金匮肾气丸、六味地黄丸这一类的药物，或者是用乌梅丸加减，效果还是很好的。

激素依赖型哮喘还好办，只是说对激素有依赖，用了还是有效的，那么吃了中药以后，他对激素的敏感性更强，可能会逐渐减量，在我们手里逐渐把激素停下来的病人还是比较多的。

形成激素依赖型哮喘的原因是一个不规范的治疗，在早期的时候不规范治疗。当然这部分病人还算幸运的，最起码是有药可用。

还有一部分激素抵抗，用了激素反倒加重哮喘，这种人也是有的，这时候我觉得中医药可能会给他提供一个治疗的路径。

（采访）所以我们停激素也不是一下子全部都减掉，而是缓慢地减掉激素的药量。

激素一定是要看，第一个用激素多大的量，第二个用了多久，第三个对激素的敏感性，这些都是判断减激素，如何减的一些重要的依据。