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中药治疗支气管哮喘期间,还需要配合西药治疗吗?

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2021-12-28 10:27:45
三级甲等

冯淬灵 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 中医科 科室主任 博士生导师

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视频字幕

(采访)主任,如果用中药来治疗支气管哮喘期间,还可以用西药或者激素来治疗吗?

这是一个非常好的问题,也是我们西医同行常常担心的一件事儿,我把病人交给你,你会不会把他的西药给停了?

现在的中医是这样子分,像我们老在综合医院,原来我是北京中医药大学东直门医院呼吸科大夫,我们一般都是以中西医结合治疗为主,对西医的指南,对西医疾病的病因病机的认识,药物的选择都是非常清楚的。这时候中西医结合治疗,我是不会给患者停西药的。

那还有一些大夫,第一个是对自己的底气非常信心满满,认为我单用中药就能治好,他可能会让患者停西药。我对于一些重症,或者是中度严重程度的哮喘患者,我还是劝大家不要那么贸然地一吃上中药就把西药停掉,这样发生急性加重的危险率太高了。

比如说非常轻的一个哮喘,或者咳嗽变异性哮喘,尝试着停西药用中药也没有问题,因为一些轻症的患者单用中药就能够缓解。

并不是说重症的患者都必须用西药,有一部分人用了中药也挺好的。像我以前在门诊看过一个病人,非常严重的哮喘,他就要吃中药,我说现在我给你用西药用得挺好的,你为什么要停西药吃中药?我就不想用西药,我就想吃中药。结果还真治得挺好的,但是我不主张。

我一般是轻症的患者,你可以尝试单纯用中药。如果是中度或者是重度的,一定要是中西医结合来治疗。

这时候可能用了中药以后,西药的用量、用的疗程就会缩短。比如现在西医的降阶梯治疗一般是在病情达到完全临床控制之后三个月减量,那我们吃中药的时候有可能两个月、一个月就减量了。

这个还是要根据病情,根据患者的体质状态来决定。我一般会坚持中西医结合治疗的,各取优点,摒弃缺点,这样会让患者更受益。