我们中医治疗疾病的核心是辨证论治，辨证论治是中医的精华。

什么叫辨证论治？就是根据疾病在某一个阶段的证候特点选择不同的药物。当然了，中医后期也有辨病论治，不同的疾病，用药的倾向度会不同。

在支气管哮喘发作的时候，一般典型的会把它分为寒哮、热哮，起码是寒的，是热的分清楚。后期各个医家都在不断地补充，比如有痰哮，因为有病人会觉得痰很多。还有郁哮，就是气机郁滞，比如跟情绪密切相关的一些哮喘。还有虚哮，反复发作以后，他已经有了一个脏腑气血的亏虚。

寒哮、热哮、痰哮、郁哮和虚哮，这是最常见的。我们都是要根据不同的证候辨证，选药、选方。

我们就说一个典型的比如寒哮，射干麻黄汤，小青龙加石膏汤，小青龙汤这一类的方子都是很好用的。热哮的时候可能定喘汤这一类的比较好用，所以一定要根据临床的特点来选择用药。

在哮喘发作的时候，是一个以平喘为主的，就是缓解症状，治标。在缓解期的时候就要以治本。

中医认为哮喘是和遗传因素和体质因素相关的，其实哮喘的根源是肺、脾、肾三脏的亏虚。所以在缓解期的时候要根据脾肺肾脏腑的不同，气血阴阳为纲，五脏六腑为目，到底是肝、心、脾、肺、肾、大肠等等，哪个脏器，他的气血阴阳亏虚在哪，或者是气机郁滞在哪，进行适当地调理。

所以哮喘发作期和缓解期治疗原则是完全不同的，在缓解期主要是以调理肺脾肾，或者是像我的老师，武维屏老师就提出来，从肝论治哮喘。这个提得特别早，但是现在用得特别好，后期就认为哮喘是一个身心疾病，和人的情绪是密切相关的，从中医来讲就是从肝论治，疏肝理血等等一些方法。

（采访）所以根据不同的症状和不同的证型，然后进行个体化的治疗。

对。

（采访）主任，如果用中药来治疗支气管哮喘，这个期间还可以用西药或者激素来治疗吗？

我一般是轻症的患者，你可以尝试单纯用中药；如果是中度或者是重度的，一定要是中西医结合来治疗。

可能用了中药以后，西药的用量、用的疗程就会缩短。比如现在西医的降阶梯治疗一般是在病情达到完全临床控制之后三个月减量，那我们吃中药的时候有可能两个月、一个月就减量了，这个还是要根据病情，根据患者的体质状态来决定。

我一般会坚持中西医结合治疗的，各取优点，摒弃缺点，这样会让患者更受益。