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得了支气管哮喘要一辈子用药吗?

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2021-12-21 12:33:53
三级甲等

冯淬灵 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 中医科 科室主任 博士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

在用药物的过程中,好多人要问我们,大夫你给我这个吸入剂,我要用一辈子吗?我常常问的一个问题就是,假如你有高血压,或者糖尿病,一辈子吃药,你会觉得奇怪吗?

支气管哮喘这个炎症用吸入类的激素,或者是白三烯受体拮抗剂,或者是其他的抗炎药物是能够控制的。但是有些人可能就一辈子得用,有些人可能在医生的指导下逐渐可以停药。

但这个停了药是不是就永远停掉了?要看后期的一些其他的原因,也许有的人就一辈子停了,还有一些人就是间断地使用。这个还要根据病情的严重程度,或者是哮喘的类型来决定。

比如说像一个季节性哮喘的人群,春天花粉过敏了,那你在花粉过敏之前就开始用上白三烯受体拮抗剂,或者是其他的一些药物,色甘酸钠等等,这样会减少过敏的症状,减少哮喘的发生。在哮喘发生之后,规范用药也是适度、适量看严重程度来选择用药,这个季节过去了就可以停药,这类人群在缓解期是完全可以停药的。

还有一类比如说是病毒、细菌导致的,如果病毒、细菌控制了以后没有任何症状也是可以停药的。但这个还是要因人而异,有的人群即便是在缓解期,也要长期用,不用立刻就会给点颜色看,这个就是要长期用药。

其实到底能不能在某个阶段停药,还是要根据病人疾病的状况来判断。

以前哮喘的治疗就是分为缓解、控制,所有的人群只是根据严重程度的不同选择不同的药量,但是现代医学已经进展了,也是精准治疗、个体化治疗。

以前我们中医讲的是辨证论治,因人而异,一人一方,现在西医对哮喘的治疗也是一人一方。这个一方指的一个方案,根据不同的体质,不同的严重程度,不同的诱因,选择不同的方案。这个是目前能做得到的。