（采访）主任，甲状腺炎都有哪些分类？哪些类型是比较常见的？

甲状腺炎的类型，我们有几个方面可以来分，包括三个方面，一般我们就是按照起病的缓急，按照病因，按照组织病理学来分类。我们把这个分类弄清楚了以后，再来说哪些是常见，哪些是不常见的。

这种分类的原则像我们通常讲的，按起病的缓急来分，分急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎。

实际上这种分类从临床角度讲，所谓的急性、亚急性、慢性，并不是病程之间相互可以转化的，不是这样子的。急性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、慢性甲状腺炎相互之间根本就不能转化，各有各的病因，各有各的临床表现，各有各的病理，包括预后都是不一样的。这是第一个分类的方法。

第二个就是按病因来分类。像我们看到的，一般就是所谓的自身免疫性甲状腺炎，还有一类是非自身免疫性甲状腺炎。

自身免疫性甲状腺炎，慢性淋巴细胞性甲状腺炎，是我们临床见得最多的，就是通常讲的桥本氏病。当然还有一些萎缩性甲状腺炎，无痛性甲状腺炎，还有一些女性产后甲状腺炎，这些相对都是在我们门诊见得比较多的。

非自身免疫性甲状腺炎，通常我们讲是些放射性甲状腺炎、外伤性甲状腺炎，还有一些感染性甲状腺炎，临床见到也是不少的。

还有一类分类的原则是按组织病理学来分的。

通常我们前面讲的，有急性甲状腺炎，急性甲状腺炎实际上指的是什么？化脓性甲状腺炎，相对比较少一些。在我们临床见的，我经手的化脓性甲状腺炎，不会超过十例，相对少一点。

还有就是肉芽肿性甲状腺炎，是亚急性甲状腺炎，这也是临床非常多的。

还一个是纤维性甲状腺炎，还一个是淋巴细胞性甲状腺炎。

所以分类不一样，按照不同的分类，你再来确定，哪些疾病是多，哪些疾病是少。相对我们在内分泌门诊看得多一些的，就是自身免疫性甲状腺炎，这类病人是相对比较多的。