本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>妇产科疾病>多胎妊娠及减胎手术

为什么双胎妊娠的孕妇,要在孕8-12周检查绒毛膜性?

1
|
|
分享
|
1693
|
2021

相关视频

2021-11-15 15:20:21
三级甲等

孙瑜 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学第一医院 产科 科室主任

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,什么是绒毛膜性?为什么说在双胎妊娠当中,绒毛膜性是特别重要的呢?

这个绒毛膜性对双胎来讲,我们分为双绒毛膜性和单绒毛膜性,这个跟我们平时所说的单卵双胎和双卵双胎,还是有不同的。

可能大家熟知的就是说,我想知道这两个孩子是双卵双胎,还是单卵双胎,但是医学上很难在超声下面,很好地去判断你是双卵双胎,还是单卵双胎的问题,而我们更容易判断的是绒毛膜性。

绒毛膜性可以在超声下面,主要就是在8-12周之间的超声下面,我们可以通过胎囊的个数,以及两个胎囊之间的分隔形状,我们来判断是双绒毛膜性,还是单绒毛膜性。

如果是一个双卵双胎,那它是一个双绒毛膜性。单卵双胎,可以是双绒毛膜性,也可以是单绒毛膜性,跟它分裂的时间是有关系的。

所以不同的绒毛膜性,跟小孩子后续所发生的一系列问题的处理,是有一些区别的,处置起来是不一样的,但是有很多的并发症,它是孕晚期才发生的,发生的时候,如果这时候再想去判断绒毛膜性,就已经失去了最佳的时机,所以一定要在孕早期的时候,就把绒毛膜性判断清楚,这对于我们后期所发生的一些问题,能够更好地知道如何去处理。

(采访)主任,您能不能具体跟我们讲讲单绒毛膜性和双绒毛膜性有什么不同?哪个更好?

双绒毛膜性,原则上它比单绒毛膜性所发生的胎儿并发症会更少一些。

单绒毛膜性,因为两个孩子是共用一个胎盘的,所以他们之间更容易发生像双胎输血综合征,双胎选择性胎儿生长受限,就是我们所熟知的一大一小的问题,另外比如像双胎有一胎无心胎。

像这样的一些双胎所特有的并发症,都是更容易发生在单绒毛膜性的身上,所以单绒毛膜性的胎儿死亡率会更高,需要手术干预的时候也会更多,双绒毛膜性相对来讲就会更简单一些。

(采访)主任,双绒毛膜性的胎儿会有两个胎盘吗?

双绒毛膜性的胎儿都是两个胎盘,他们各自是独立的,这就是他们的区别,所以他们就分得比较清楚,他们俩的关系就不那么近,他们俩各自有独立的胎盘,但是单绒毛膜性的就不一样,他们俩共用的是一个胎盘,而且在胎盘上面,他们是有血流交通的,所以他们才会发生双胎输血综合征这一类的事情。