（采访）主任，所有的血管畸形都可以使用介入治疗吗？

这个肯定不行，因为血管畸形分为很多种，只能说大部分的血管畸形，可以通过介入的方式进行治疗。什么叫介入治疗？介入治疗就是在影像引导下，影像引导主要是血管造影机，血管到底是长成什么样的？我们通过造影就可以看到了。血是怎么流的，这是我们的一个“眼睛”。

我们在长得乱的地方注射药物，注射栓塞剂或者销毁它，我们主要是在影像引导下去治疗，这就叫介入治疗。静脉畸形、淋巴管畸形、动静脉畸形，大部分都可以通过介入治疗。当然像表面的毛细血管畸形，就通过激光、光动力治疗。

有些确实急需治疗的，比如解除压迫，我们可能还要进行手术治疗。需要多学科的治疗，但是大部分的血管畸形，尤其是静脉畸形、淋巴管畸形、还有动静脉畸形，都是首先推荐介入栓塞硬化治疗的。

（采访）主任，血管畸形做介入治疗风险大吗？

实际上是有风险的。因为它毕竟是个手术，家属也总是问风险大概有多大？总体来说风险不是那么大，和我们做其他手术，可能产生的风险差不多。比如麻醉和药物的问题，意外、过敏、穿刺口的出血，手术部位的肿胀、坏死、感染，甚至在介入栓塞中出现血管的破坏，血栓形成，肢体功能障碍都是有可能的。

动静脉畸形异位栓塞了，或者是感染怎么也好不了，甚至严重的，控制不好还有截肢的。为什么现在打硬化剂？实际上这并不是现在就有的治疗手段，过去50年都有打硬化剂的，以前没有聚多卡醇，之前都打尿素，平阳霉素或者鱼肝油酸钠这些药物，就比较温和，现在有了含酒精、乙醇的，叫液体栓塞剂之后，出现的并发症就很多。

很多人就在门诊注射，实际上没有我们这双眼睛，在门诊把针一打，一下打到动脉，结果就要截肢了，这种情况经常会碰到。还有甚至过敏的，注射平阳霉素也会过敏的，会影响生命，就跟注射青霉素一样，这个也是挺严重的。但总体的并发症是比较少的，因为我们有“第三双眼睛”（影像）。

去看着这些药物到了哪里，栓塞物到了哪里，基本上是比较安全的，我们觉得可能1%都不到。比如我们一年做1000台手术，偶尔出现一两例，实际上可能是1‰的风险，只能说99%的问题不大，但是确实会碰到风险，做手术一定是有一些风险的。