本项目内容获授《中国大百科全书》电子版收录 “健康中国”新媒体工作委员会首批成员单位
中国科学技术协会“科普中国”合作项目 获得中国医药互联网应用技术高峰论坛:最佳医学教育奖
获得国家卫健委宣传司指导、《健康报》社主办2017健康科普大赛“十佳科普视频”奖 获得“2017年度中华精准健康传播十大新闻事件”
当前位置:首页>血管外科>血管畸形

血管畸形的治疗方法有哪些?

0
|
|
分享
|
2025
|
2022
2021-07-27 16:28:22
三级甲等

申刚 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 介入血管瘤科 科室主任 硕士生导师

[vod:doctorname_2] 点击查看完整专家简介>>

视频字幕

(采访)主任,对于血管畸形都有哪些治疗方法?

对于血管畸形来说,传统的治疗方法肯定是手术切除,但实际上从(二十世纪)八九十年代起,注射硬化剂的治疗,包括放弹簧圈这种介入治疗,已经慢慢成为主流的治疗方式,因为大部分的血管畸形比较弥散,容易复发。介入治疗可重复性高,而且没有什么瘢痕,一般包括淋巴管瘤,静脉畸形、动静脉畸形,介入治疗肯定是首选的。

第二个就是手术治疗,这些小的反而治疗效果不好,能够局限四肢的,能够把它尽量切除,那也是一种治疗方法。有些大面积的血管畸形,比如长在头颈部的,可能要切一部分进行减瘤,不然治一次效果不太明显,又压迫呼吸了。我们上次治了一个小孩,它是头颈部的静脉畸形,他一躺下就喘不上气来了。

我们怎么办?我们先硬化一下,放一个气管插管,就是做气管切开,喉部这地方放辅助呼吸的,因为血管畸形把上面都顶住了,就是把咽喉部都顶住了,我们先切除一部分病灶再进行硬化,慢慢把气管插管拔了,他就能正常呼吸了。没有一种方法能绝对的有效,就是手术、介入,包括耳鼻喉科做气管切开这些,都是一个综合性治疗。

当然现在应该还有消融治疗,热消融,用射频消融,还有微波消融,就把病灶一点点给销毁掉,跟切除意思是一样的,但是也不是治疗的主流,主流还是介入治疗、手术切除。还有就是药物治疗,靶向药物的治疗,因为很多疾病是基因突变导致的,我们现在的一线用药,比如西罗莫司,治疗静脉畸形和淋巴管畸形。

尤其是比较严重的血管畸形,通过西罗莫司的治疗,可以达到缓解和改善的作用,这是一种靶向药物。当然一般最好是能测一下小孩的基因,治疗的针对性更强一点。总结来说就是介入治疗,介入硬化治疗是首选,还有手术切除,还有热消融、冷消融,药物治疗,主要是这几个方面。