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婴儿胆汁淤积性肝病在什么情况下需要做肝移植?

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2022
2021-07-14 13:42:42
三级甲等

钟雪梅 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都儿科研究所附属儿童医院 消化内科 科室主任 研究生导师

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视频字幕

(采访)主任,婴儿胆汁淤积性肝病,在什么情况下需要做肝移植?

先天性胆道闭锁,特别强调要早期诊断,需要手术干预的一种疾病。

早期可以做葛西手术,做完葛西手术后有一部分孩子退黄效果不好,黄疸还是持续存在,或者反复发生胆管炎,葛西手术以后胆管炎的发生率大概有1/3左右,如果反复发生胆管炎,逐渐的肝脏功能就不好了,就发生了胆汁性肝硬化,这些病人需要考虑做肝移植。

另外有一部分病人诊断比较晚,出生三四个月以后才诊断,或者肝功能进行性的恶化了,肝脏功能不好,像腹水、出血、低蛋白血症等等都出现了,这些情况可以直接做肝移植了。

(采访)主任,像病毒感染,或者遗传代谢性疾病导致的婴儿胆汁淤积性肝病,如果到了终末期可以做肝移植吗?

只要是终末期肝脏疾病都可以做肝移植。

一般病毒感染预后还是比较好的。另外有一部分遗传代谢性肝病,的确没有办法去修正基因,现在没有办法去用饮食来治疗的时候,可能肝功能就逐渐衰竭了,这个时候也是可以考虑做肝移植的。