（采访）导致婴儿胆汁淤积性肝病，原因都有哪些？

导致小宝宝胆汁淤积性肝病，原因还是特别多的，包括肝脏的疾病，还有一些肝脏以外的疾病都可以导致。

首先就是感染性因素，感染因素包括病毒、细菌、寄生虫的感染。

病毒里面最常见的就是巨细胞病毒感染，它会引起肝脏的损伤，导致胆汁淤积，这是小宝宝最常见的病毒感染引起的胆汁淤积。其他像风疹病毒，还有一些呼吸道肠道病毒，腺病毒，还有单纯疱疹病毒等等这些病毒都可以导致胆汁淤积。

细菌感染像全身的一些感染，败血症、脓毒血症，还有就是泌尿系感染，还有像一些特殊的细菌感染，梅毒等等，这些都可以导致胆汁淤积。

还有寄生虫方面，像弓形体病。

细菌、病毒、寄生虫感染，可以导致胆汁淤积，这是一大块的原因。

第二方面就是解剖上的异常，小宝宝先天肝胆系统解剖上的异常，比如最常见的像先天性胆道闭锁，还有先天性胆总管囊肿，还有胆总管结石，还有新生儿硬化性胆管炎。另外还有一些像遗传性疾病，Alagille综合征，还有Caroli综合征，这些都属于肝胆系统发育异常，从而引起胆汁淤积。

第三个原因还有现在逐渐发现的一些遗传代谢性疾病，所导致的胆汁淤积，这部分疾病要靠基因去诊断的。比如像Citrin蛋白缺陷所导致的新生儿肝内胆汁淤积症，还有刚才说的Alagille综合征，也是基因异常导致的。另外像进行性家族性肝内胆汁淤积症、酪氨酸血症、半乳糖血症、糖原累积病等等这些代谢性的疾病，可以导致胆汁淤积。

另外还有就是一些中毒导致，所谓中毒像长期肠外营养，比如小宝宝是早产儿，体重非常轻，可能要给他用肠外营养，也就是静脉营养，输营养液，如果输营养液的时间超过两周了，或者更长，也容易导致胆汁淤积。

还有一些药物引起的肝脏损伤。还有一些肝脏以外的疾病也会导致，比如内分泌疾病，像先天性甲状腺功能减低症，还有垂体功能减退症，也可以导致宝宝出现胆汁淤积。

还有一类疾病就是恶性疾病，虽然小婴儿年龄很小，刚出生不久，但是也有一些恶性疾病要警惕，比如像新生儿白血病，还有像朗格罕细胞组织细胞增生症，先表现肝脏病变，胆汁淤积。

另外还有一部分就是即使做了前面这些检查，可能都没有发现病因的，称之为特发性，目前还没有找到原因。

总体来说，在我们国家胆汁淤积的病因，首先要注意三大类，第一类就是感染，第二类就是胆道闭锁这类疾病，第三类就是遗传代谢性疾病，这三类疾病是我们首先要关注，首先要考虑到的病因。

（采访）主任，病毒可能也会导致胆汁淤积性肝病，是怎么感染这些病毒的？

有些是先天性感染，在妈妈子宫里面就感染了。还有一些是产时感染，在生产过程当中，通过产道感染上的。当然还有一部分是产后感染，妈妈感染了这个病毒，像巨细胞病毒，在喂奶过程当中可以把这个病毒传染给孩子。主要的三个途径。