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(采访)主任,耳硬化症会导致听力下降吗?
会导致听力下降。因为耳硬化症的病灶,如果发生在内耳骨迷路的不同部位,听力下降是不一样的。比如发生在镫骨附近,镫骨底板就固定了,我们正常听力的传导,听骨链的振动就会受到影响,从而引起传音的结构性听力下降。如果硬化灶发生在耳蜗周围,从而导致耳蜗型耳硬化症改变。
打个比方,就像汽车的轮胎,如果镫骨底板固定了,听骨链固定了,是轮胎的表现,但发动机要是出现了硬化灶,就出现了混合性耳聋,包括晚期,如果内耳受损严重,耳硬化症还会出现神经性耳聋。不同部位发生的,引起听力下降的性质也是不一样的。
(采访)您能具体给我们讲讲,不同性质的特点是什么吗?
如果是发生在听骨链,发生在镫骨的,单纯发生在这个部位,引起的听力下降就是一个传导受限。比如用助听器或者做手术,把听骨链切掉,换一个新的骨头,听力就好了。如果发生的部位是耳蜗,临床叫做耳蜗型耳硬化症,耳蜗型耳硬化症引起的听力下降,多数是以神经性耳聋为主。
还有一种就是既有耳蜗型,也有镫骨型的,叫做混合型耳硬化症,这个听力下降给的图线也是混合性的,既有传导性聋的部分,也有神经性聋的部分,所以部位不一样,听力下降的性质不一样,病程进展的程度不一样,聋的性质、程度也不一样。
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