（采访）主任，CT导引下粒子植入治疗，还有消融治疗，它们安不安全？

首先CT导引下的粒子植入治疗也好，消融治疗也好，都是一个微创的治疗方法，实际上它的原理和CT导引下活检穿刺的原理是一样的。

第一，它的微创性微创性就决定了它的安全性。术中、术后的并发症相对来说比较低，况且发生了并发症之后，对病人的损伤也在可控的范围之内，这是它的可控性。另外它确实有一定的创伤，术中、术后可能会发生一定的问题，像发生气胸，发生少量的出血，甚至术后发生少量的咳血，都是可能的。

第一它安全性是有保障的，第二它可能会发生一些并发症，但是这些并发症经过相应的处理，患者很快可以恢复。

（采访）主任，CT导引下的粒子植入治疗、消融治疗都是介入治疗，也是局部治疗，恶性肿瘤患者到底应该怎么选呢？

这个肯定要根据病人的一般情况，病灶的大小、数量综合地进行判断，我们介入的医生会根据每个病人不同的情况来选择一个相对来说更适合的治疗方法。

（采访）没有特别的指征，就是说哪些患者只能做这个，不能做那个，没有这样一个特别的指征，是吗？

对。同样是消融治疗，消融治疗又包括冷消融和热消融治疗，如果说这个病灶在肺外带紧邻胸膜的时候，一般我们选择是冷冻治疗。因为冷冻治疗过程中，患者相对来说痛苦比较小。而热消融的时候，紧邻胸膜的病变，在热消融过程中，患者会有明显地胸膜刺激症状，会疼得比较厉害。所以对于这个部位有病灶的时候，一般我们是采取冷消融。

而对于肺内的病灶，不紧邻胸膜的时候，我们有时候根据病灶的大小、周围组织的脏器的关系，我们可能选择冷消融，也可能选择热消融，有些病灶可能选择粒子植入的治疗。根据不同的情况，我们选择的方案不一样。