（采访）主任，医生如果通过CT表现觉得病人肺内病变可能是恶性的，接下来应该怎么办？

如果临床上高度怀疑恶性结节，我们可以进一步地通过病理活检的手段来确定病灶的性质。所谓的活检就是我们通过各种方法获得病灶的组织，然后进行病理学的诊断。

如果说病理诊断确实是恶性的，这个时候临床上，患者有条件的时候可能进行PET/CT的检查，看一下全身其他地方有没有肿瘤的病灶，也就是说肿瘤有没有播散，对于病灶进行有效的分期。如果说患者在PET/CT上看这个病灶比较局限，适合手术的时候，这个时候一般来说进行手术切除。

如果患者一般情况比较差，高龄或者是身体的其他地方有基础性病变的时候，这部分病人可能不适合手术。这个时候临床可能选择放疗、化疗，或者是CT、或者是其他导引下的微创治疗来治疗这种恶性肿瘤。

如果说病理的结果是良性的，就是根据良性的病变进行相应的治疗。

（采访）PET/CT和普通的CT有什么区别？

PET/CT除了可以显示病灶的形态、大小之外，它还收集了病灶的代谢性信息，通过病灶对放射性核素的摄取程度可以进一步地判断病灶的良恶性。同时有的时候在病灶特别小的时候，它通过这种代谢性的信息，可以进一步发现我们在常规CT上不能够发现的病灶。