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CT能判断肺结节或肺肿块的良恶性吗?

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2021
2021-02-03 12:07:46
三级甲等

黄振国 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 放射诊断科 科室副主任 硕士生导师

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视频字幕

(采访)CT能不能判断结节或者肿块的良恶性?

多数的结节和肿块靠CT的表现,基本上能够判断它是良性,还是恶性。主要是根据这种病灶的大小、形态、密度,对周围结构的影响,这些方面来判断。

如果说一个病灶的话,一个小的这种结节,当它小于0.5cm的时候,这些结节绝大多数都是良性的,而超过了2cm的结节或者是肿块,这个时候多数是恶性的。

同时良性结节或者是肿块的时候,边缘一般是光滑的,然后没有明显的分叶,没有明显的毛刺,而恶性的结节,边缘相对来说不光滑,有分叶征,边缘有小毛刺或者棘状突起,同时还可以引起周围组织受牵拉,向结节或病灶移位的这种改变,出现血管像病灶移位的这种集中征,或者出现胸膜的凹陷征,出现这些改变的时候,往往提示是恶性的病变。

(采访)我们根据CT的表现,能够大概推断它是恶性的,还是良性的。能直接确定吗?

有些确实靠CT的表现就可以确诊。但是有些病变,只能判断它良性的可能性大,或者是恶性的可能性大,而最终的诊断还是需要病理的诊断。