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人体每日需要摄入多少胆固醇?

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2022
2020-03-27 14:56:20

孔灵芝 点击查看完整专家简介>>
中华预防医学会 副会长 教授

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视频字幕

(采访)人体每日大概需要摄入多少胆固醇才比较符合标准?

这个问题回答起来有点复杂,因为在过去我们的中国的膳食“指南”,也包括美国的膳食“指南”,还有其他一些国家膳食“指南”,都规定了我们人体每天摄入胆固醇的上限是300毫克,但是去年(2016年)中国的膳食“指南”和美国的膳食“指南”都已经把这个上限给取消了。

为什么要取消这个上限?因为我们血液中的胆固醇只有1/4是吃进去的,有3/4是通过人体自身合成的,而且血液胆固醇和食物胆固醇是不同的概念。食物胆固醇和心血管病的关系我们现在还没有非常明确的证据,不像血液胆固醇那样明确的是心血管病独立的危险因素,所以中国、美国的膳食“指南”都把这个摄入的上限给取消了。

但是这种取消并不意味着可以无限制的摄入,为什么?

因为对于一般的正常机体而言,胆固醇是可以通过自身调节的,比如说当我们人体摄入胆固醇多的时候,它可以通过自身调节来减少吸收,如果我们摄入的少了,它可以增加合成,但这只是对健康的正常人而言。

对于那些有心血管病的人、有糖尿病的人、有代谢异常还有胆固醇敏感的人,这种胆固醇敏感的人群在我们人群中大约占到15%-25%左右,这一部分人实际上是出现代谢功能的异常,也就是说他不可能通过自身调节来维持血液胆固醇水平的一个恒定,这种情况下我们就必须要严格控制胆固醇摄入的量,按照《中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)》规定,对于这样的人群每天要严格控制胆固醇摄入在300毫克。

(采访)对于普通大众来说,这300毫克还是可以作为一个衡量的标准的。

对,说到这儿还有一个观点是必须要强调的就是我们现在的膳食结构,就是整个你食物结构的组成而不是单一的营养素。

尽管中国和美国的这个膳食“指南”都取消了胆固醇摄入的上限,但是它并没有取消饱和脂肪酸摄入的上限,我们知道其实胆固醇和饱和脂肪酸是同源的食物,按照膳食“指南”的要求,一般的正常人饱和脂肪酸的摄入量占总能量的含量不能超过10%,而对于那些有心血管疾病的和胆固醇异常这个人群就不能超过7%,也就是说当我们控制了饱和脂肪摄入的时候,其实也就同时控制了胆固醇摄入的水平。

所以我们现在更多的会强调一个整体的膳食结构,合理的膳食搭配对健康的影响,而不是某一个单一营养素的影响,所以膳食平衡是一个首要的原则。