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人员发生溺水时如何急救处理?

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2022
2020-03-25 10:50:20
三级甲等

朱华栋 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 急诊科 科室主任 教授

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视频字幕

(采访)在洪水当中导致人员发生溺水的时候,我们应该如何应急施救?

溺水实际上在夏天包括冬季都有可能发生,尤其儿童更多见一些。

溺水的话我们现在老百姓往往都有一个非常错误的认识,就是发生溺水的时候要控水,实际上控水对溺水的急救往往是把最好的时间给耽误掉了,我们在溺水抢救的时候建议大家不要过多的把时间浪费在控水上,因为很多的研究证实你控水的时候,如果这个病人已经心跳停了,这个病人的最佳的抢救时间就已经浪费掉了,没有机会了。

所以真正的发生溺水以后,如果这个病人从水面上拖出来,只要这个病人能进行人工呼吸,一定要第一时间做人工呼吸,人工呼吸对这种溺水的抢救就保证肺给他通气,因为溺水本身就是淹了肺,淹了就肺里就是属于呼吸没有了。

我们通过人工呼吸开放气道,肺给他张开,把这个氧气再重新给他供进去,这病人有可能存活,如果这病人已经心跳停了,这时候要进行心肺复苏,要做人工呼吸,要做血液循环,就是ABC,溺水已经心跳停了的病人抢救就是ABC,开放气道、人工呼吸、胸外按压,所以大家千万不要进水的时候,不管是放在牛背上还是放在什么膝盖上帮助他控水,这种的做法都是错误的,一定要避免错误的发生。

(采访)控水的时间是不是有可能耽误抢救。

我们的第一时间应该是发生溺水给他救上来以后,口腔给他打开,开放气道异物给他清除掉了,如果有条件口对口呼吸或者口对鼻呼吸,给他人工通气,通两次气以后看病人有什么反应,我们一般都给吹两口气,病人如果还是没有叫醒,心跳还是没有,一点反应都没有,就要做胸外按压,胸外按压我们一般一分钟做一百次左右。

按这个频率我们一般是按压30次给他通两口气,就是这样的一个ABC反复的循环,一直等到专业的人士来接手,老百姓一定要记住溺水的病人,人工呼吸和胸部按压都是非常非常重要的,控水在这里千万不要去浪费时间。

(采访)抢救溺水人员的最佳时间是多长时间之内?

一般的也就是几分钟之内,如果救上来以后,就看他本身在水里的溺水的时间,如果要刚发生溺水我们积极救治病人存活的机会是有的。

如果时间都浪费在控水上了就完全没有机会了。

如果已经心跳停了4-6分钟之内还是非常有机会,如果在一分钟之内救治成功率会更高一些,一定要第一时间进行抢救。我们临床的黄金时间还有白金时间是非常宝贵的。