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(采访)发生高热惊厥,家长应该怎么安全地处理?
高热惊厥,可能家长就第一位的,第一时间给他把体温降下来,实际上我们高热惊厥往往孩子抽的时候是意识丧失的,叫不醒,抽风,他一发烧的时候就抽风叫不醒,这种情况下保护孩子放在第一位的。
不让孩子摔着,而且不让孩子碰着,意外的伤害这是第一位的,其他的在出现高热的时候,可以醒过来给他配合一些退烧药物,把体温降下来。
但是也有研究表明,你并不是说吃了退烧药以后,体温好像降下来后,高热惊厥就不再发生了。
高热惊厥的发生实际上往往还有一些其他的因素,比如有一些遗传的背景,比如你的同辈人当中你的兄弟姐妹或者你的上辈当中,有高热惊厥的这种的发生率,可能你发生高热惊厥的机会就比较多一些。
(采访)高热惊厥发生的时候紧急的处理方法是不是就是降温?
对,降温是个手段,但是我刚刚说了降温并不是说能阻止高热惊厥,往往有研究也证实我现在降温了不是后边就不再发生高热惊厥了,因为我们降温的手段是促进散热,帮助我们体内的热量散出去,光散热,体内其实还在产热,可能效果并不明显,当然了这个温度降低可能还是对减轻孩子的症状是有帮助的。
我们现在临床上的降温一般的是卡在38.5度以上才考虑降温,实际上这个标准已经是比较宽松了,有的人认为可能体温在不超过40度可能就降温的不要太积极,就是往往孩子比较高热的时候,家长就比较紧张。
孩子已经现在发蔫了,什么都不想吃了,已经有脱水的表现,因为高烧的时候本身我们体内水分要损失,已经有脱水的表现了,孩子已经特别难受了,我们可以给他些退烧药,这种的退烧药一个是能帮助退烧,再一个有些退烧药还有镇痛的作用,孩子有时候特别头疼,可以减轻这些症状,所以这种情况下可能要考虑给他一些退烧药的手段来给他降温。
(采访)一些物理的降温方法是不是也可以降温。
物理降温的方法也是一个手段,但是我们建议这种物理的手段要和退烧药物结合着用,不要单用药物,物理的手段也是可以用的,我们往往孩子体温特别高的先给他用退烧药,临床上有像对乙酰氨基酚或者布洛芬先给他应用,效果不好我们可以给他物理降温,或者又用退烧药又用物理手段都可以。
物理的手段一般都是用30度左右的水给他擦拭腋下、大腿根,通过擦拭这种血管把体内的热量给他散发出去,也可以通过物理手段。
当然有人说凉水效果更好,但是要知道凉水给他擦身,孩子很不舒服的,往往孩子不能耐受,哭哭闹闹的,反而这种的凉水会引起毛细血管收缩,有的时候也是会引起孩子寒战,所以我们物理降温要用一些温水30度左右不要太凉的水。
有的个别可能还用酒精擦拭,酒精擦拭对于孩子来说不太实用,因为酒精给孩子擦完了觉得能降温,要知道酒精可以通过皮肤吸收的,弄不好吸收会导致酒精中毒的,所以一定要注意。
(采访)很多人都担心自己的小孩得了热惊厥之后可能会有一些后遗症,这个担心有必要吗?
高热惊厥就相对来说是一个良性的疾病,大家对高热惊厥不要过分的担心,因为有一个很多的研究证实高热惊厥发生的孩子将来的智力或者包括神经系统基本上没什么太大的影响。
当然不是绝对的,就是说也有极个别的孩子他后面有癫痫的出现,我只能说高热惊厥对绝大多数的孩子应该是没有问题的,大家千万不要过度的恐慌,高热惊厥应该是良性的一个疾病。