>>>垂体瘤都可以采用内镜下手术切除吗？

如果说是比较专业的医生会发现内镜切除垂体瘤的适应证，在不断的扩大。
比如说我们翻出来五年前的，哪些肿瘤可以用内镜来切，哪些不能，我们发现不能切的很多。但是现在随着大家经验的积累，随着这种技术不断的提高，和设备的改善，不能通过内镜来做的肿瘤越来越少，都可以通过内镜下经鼻来切除。

我们做了统计，在一年做的几百例垂体瘤当中，只有几例的患者需要开颅，不到5%。这些患者大概都是向侧方生长的非常明显，经鼻手术是有一定困难的，包括像后方生长的非常明显，都是有一些困难的。所以这样的患者可能会需要采用开颅手术，这个比例非常的低。

至于禁忌证，主要还是鼻腔和鼻窦急性感染，另外还有鼻腔本身的一些病变，这些是主要的禁忌证。
鼻腔和鼻窦的慢性的感染，如果控制得比较好的话，不是这个手术禁忌证，只是说在处理这样患者的时候要更加小心，围手术期对鼻腔的清理、抗生素的早期使用，防止感染。