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引起糖尿病的原因有哪些?

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2021
2020-10-10 17:37:57
三级甲等

邢小燕 主任医师 点击查看完整专家简介>>
中日友好医院 内分泌科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>引起糖尿病的原因有哪些?

糖尿病的病因,如果说这四个类型(1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病、妊娠糖尿病)都说的话,其实是非常复杂的,实际上在这四个类型中间,90%以上都是2型糖尿病,也就是说它的患者群是最大的,我们就以2型糖尿病作为一个例子。

它主要还是和遗传、环境因素有关系,2型糖尿病它多半都会有一个家族史,就像您刚才说的,您的大哥就是有糖尿病,所以他的遗传的影响还是比较强烈的。

但是另外一部分的病因,主要是环境因素,我们国家现在患病率增长的非常的迅猛,实际上是跟我们国家经济转型,人民的生活水平也提高了,可能很多生活方式发生了改变(有关),比如说高热量的,高脂肪的食物摄入比较多了,但是出门打车,上楼坐电梯,活动量小了,再加上工作的压力,相当于多吃少动,超重或者肥胖的人群逐渐增多。

环境因素影响最直接的恶果是先出现我们身体对胰岛素的不敏感,我们叫胰岛素抵抗,胰岛素是我们身体唯一降血糖的激素,当对降血糖不敏感了以后,血糖就会升高,它就不得不拼命的去分泌胰岛素来把血糖控制在正常。

但是胰岛β细胞是有生命的,老是处在一个高负荷的分泌状态,就像一匹马拉着一个车似的,它总有一天拉不动了,这个时候,它的分泌功能就下降了,这个时候糖尿病的双重病因就显现出来了,胰岛素抵抗,再加胰岛素分泌缺陷,这就是糖尿病发生的最重要的病因。

因此如果说遗传因素,它只是决定了我们是否会得糖尿病的一个遗传易感性,但是一定环境因素会影响他,导致他去发病,这样的话它们之间会有一个交互影响。

如果说从糖尿病的防和治来说,我们可能改变不了遗传,但是(能)改变什么呢?改变环境因素,比如说保持一个合理的生活方式,一定管住嘴,迈开腿,多动,超重、肥胖,我们减重,做到这些,即便家里有家族史的糖尿病病人,比如说家里真有家族史,有糖尿病家族史,但是本人如果他坚持一个合理的生活方式,他也不一定会得糖尿病。