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加速康复外科目前适合所有外科手术吗?

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2020
2020-05-06 11:17:56
三级甲等

江志伟 主任医师 点击查看完整专家简介>>
南京军区南京总医院 普通外科 科室副主任 教授

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视频字幕

一个是从技术层面,一个是从战略层面来讲,理念上加速康复外科追求的是无痛、无应激、减少并发症,从大的方向来讲这一个理念适合于所有的手术。

从理念来讲,所有外科强调的都是“无痛、无应激、无风险”。但现在我们从战术层面来讲,现在取得成功的也比较成熟的领域是结直肠、泌尿外科、妇科、骨科、乳腺外科。这五个方向现在是最成熟的,在国际上是比较公认的。

我们国家现在也在推进,包括了结直肠、胃手术;骨科的关节置换;泌尿外科的前列腺切除、肾切除;妇科子宫切除、卵巢切除;乳腺、甲状腺手术等。这些病人马上可以获益,都显著缩短了住院天数,结果非常令人满意。

一般国际公认的加速康复外科疗效,从住院天数来讲能够缩短30%,也就是可以提高医疗效率30%。就是单单这样一个理念的推广就能够提高30%,它取得的成绩是不输于腹腔镜的。而且肠癌开放式手术也能够做到两三天出院,它不输于传统腹腔镜的手术,它更加全面的强调了微创的理念,所以这个理念的生命力越来越强大。从适应证来讲,从宏观来讲加速康复外科适用于所有的病人,从微观来讲上面提到这几个领域立马就可以见效。