首先我们所有新的技术、新的理念，第一个要考虑的其安全性，不能出院回家后两三天病人又来医院了。如果出院后出现新的并发症比如出血、感染等，就可能会危及患者生命。

对于这个问题，我们在临床实践中已经研究了十多年，欧洲研究十八年。通过十年的研究，我们建立了一整套程序来保证。例如患者早期出院，出院后一个星期内会有电话随访，同时在病人的出院记录上，我们会给患者一个绿色通道电话，有任何的不舒服，随时可以通过电话找到医护人员。

有证据显示，这样的患者出院以后返院率没有增加，这是十多年的研究结果。早出院以后不再住院，甚至再住院率下降，这是为什么呢？因为在整个的过程中，我们运用了最新的技术和手段，病人康复速度很快，创伤小、应激小，并发症就少了。

当然也会出现一些患者，三四天出院后可能有点恶心、呕吐，有点腹胀、不舒服。我们首先是通过电话给这些患者进行指导。第二，如果确实有处理不了的情况，可以随时来医院治疗，我们也有再住院病例的。国际上研究结果显示，再住院率大概是10%以下，跟传统处理的再住院率相当，甚至降低了，为什么呢？原来我们做胃癌、肠癌手术，7-10天出院，其实也有部分患者再返院的，回家后好像有点不舒服，又返回医院，也有一定的比例。这两组比较来讲没有差别，甚至还有降低，也就是说三四天出院了，不增加再住院率，手术并发症更没有增加。安全性通过十多年的研究已经得到了保证，因此，所有的新技术首先要考验的就是安全性。

第二考虑的就是有效性，原来我们胃癌术后平均十天出院，逐渐缩短到七天，缩短到六天，缩短到五天，这样不断往前推进，有效性逐渐也提升。

当然目前我们要把它变成共识指南，欧洲已经有四部指南发布了。例如：在欧洲做结直肠手术时遵循结直肠切除加速康复外科指南是非常提倡的。胃癌也有了加速康复外科的共识，胰腺癌手术有共识发表，膀胱癌手术有共识发表，医生按指南做，可以保证病人减少创伤应激，从而实现快速康复。

中国今年（2015年）也发布了第一部共识，即《结直肠癌手术加速康复外科的中国专家共识》。这是由我和其他一些专家共同执笔完成的。这给医生和患者提供了指导。肠癌手术前不做清肠，手术前让患者喝糖水，手术后让患者很快下床，鼻腔不插鼻饲管，腹部引流管甚至也是不常规放置的，如果放置引流管也可以早点拔掉，导尿管插一天就拔掉，患者术后早期下床，术后早期饮水，一般的患者平均3-4天就出院了。

加速康复外科共识与指南的发表，表明了这一个崭新的理念正被大家所接受。另外，发布的共识所涉及的外科领域越来越多，越来越受到广泛关注。