>>>卡尔曼综合征的患者到底是哪里出了问题？

是这样，它，实际上是一些就是性腺功能有低下了，一般来说性腺功能低下，我们说有下丘脑，下丘脑是一个最高的中枢，到垂体就好像这个中央到这个省，再到这个性腺，这个性腺就相当于一个县，那么实际上就是说这个性腺功能的低下，有可能是下丘脑的问题，也可能是垂体的问题，也可能是这个性腺本身的问题，又分为三级，中央，省，县。

那么这个卡尔曼这个综合征，主要是下丘脑这块地方的问题，而且这个嗅神经在胚胎发育的时候，也是在这块地方，由于基因的突变，它的这个迁徙，最后下丘脑不发育，这个下丘脑对于性腺，它要有一个分泌的东西，成熟到一定的状态，神经系统它就发出信号，叫促性腺激素释放激素，我们给它一个缩写，就叫GnRH。

这一个东西，到了这个青春发育的时候，它就像这个大海的波涛一样，一个一个脉冲，一个脉冲的释放。这个它释放了之后，释放GnRH，它就刺激垂体，那么垂体就分泌促性腺激素。我们说下丘脑分泌的促性腺激素释放激素，那么到垂体，就促性腺激素就分泌，促性腺激素，再作用到性腺，这样一个三级。

那么你的不发育，有可能是你本身的性腺，对它没有反应，就跟一个孩子（似的），最后他的成绩不好，可能是孩子本身的问题，那么它的上位，父母亲和这个爷爷奶奶都正常的，这孩子不听话，所以说这就是我们叫原发性的性腺功能减退症。

由于他性腺本身有问题，这个孩子有问题，那么父亲母亲和爷爷奶奶就会很着急，他们就会到处在跟他想办法，这个我们叫高促性腺激素性，因为他的垂体是好的，我们人体有一个自我的调节，希望能够把它调节到正常，他们就给他补课，很着急，比孩子还着急。但是我们知道这个孩子本身有问题，性腺本身有问题，它的结果最终可能不是太好的。

那么还有一种就是说，这个孩子是好的，孩子不错，但是由于他的父母亲对他不太重视，或者没给他创造这个环境，或者甚至说他的爷爷奶奶没给他创造一个好的环境。

这个我们叫低促性腺激素性，性腺功能减退的，卡尔曼氏综合征，最主要的问题是出在这个下丘脑，所以说它本身是好的，只要给他换一个环境，或者给他一些条件，他就会进步。就是比如说我们以这个孩子的成绩来打比方的话，给他找一个好的老师，给他做一个好的环境，他成绩就会上去了，就会这个变好。