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特应性皮炎一定要用激素治疗吗?会有依赖性吗?

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2022

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2020-07-13 15:15:30
三级甲等

张建中 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京大学人民医院 皮肤科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>特应性皮炎一定要用激素治疗吗?会有依赖性吗?

得了特应性皮炎以后,可以说百分之八九十的人,都需要用激素治疗,只不过这个激素不是那个激素,咱们老百姓说的这个激素的副作用,大部分说的是口服激素的副作用,这个确实挺多的,但是外用激素的副作用也有。

假如我们掌握好它这个激素的强度,掌握好它的疗程,及时的更换,最后过渡到不含激素的药物,所以这个激素的副作用是可以避免的。

按目前我们科学的发展,医学的发展,大概百分之八九十的病人还是需要激素,当然有百分之几十、二三十、三四十,那么用钙调磷酸酶的病人是数量是越来越多,因为它不含激素,大家都欢迎,但是激素呢,确实是个价廉物美的药物。

关于药物的依赖性,其实这个里面也有一些误区在里头,因为慢性疾病的治疗,都需要长期治疗。比如红斑狼疮,我需要长期吃激素,天疱疮的患者需要长期吃激素。同样特应性皮炎的病人,需要长期外用激素,或者吃钙调磷酸酶抑制剂。我要长期应用一些药物来维持,你就说成药物依赖,这是不科学的,是不对的。

临床上有没有药物依赖的问题?确实有药物依赖的问题,因为药物依赖它的前面是药物滥用,它是不科学的用。

在农村我见过,她把激素药膏当成擦脸油来用,她本来的脸是好的,她一用半年、一年下来,这个东西真好,抹上去以后脸是光溜光溜的,又便宜,十块钱一个,结果她一用,用半年、一年,血管也扩张了,丘疹也出来了,这个叫激素依赖性皮炎。

但是我们用激素,我们钙调磷酸酶抑制剂治疗这个皮疹,因为疾病的需要,我们需要长期用的话,这个不能叫做激素的依赖,或者是钙调磷酸酶抑制剂的依赖,所以这个是两个概念。