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腹主动脉瘤的微创治疗是如何进行的?

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2021

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2020-04-15 10:48:00
三级甲等

刘昌伟 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 血管外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>腹主动脉瘤的微创治疗是如何进行的?

其实微创治疗,它是一个支架,是一个金属的细丝编织的一个支架,上面覆有一层膜,有涤纶膜,有聚四氟乙烯的膜等等,这个支架事先预置在一个很细的导管里边。

我们通过大腿根来做一个穿刺,把这导管送入到动脉瘤的部位,然后通过这个手下的操作技术,通过血管造影机,X线的定位,我们就能够把这个支架释放在这个动脉瘤里边。

当这个支架释放开,打开了之后,支架的上端,恰好贴合在肾动脉与动脉瘤上界之间,它起到一个铆合的作用,支架张开了之后,就牢牢的,紧密的附着在动脉瘤腔内了。

血液从心脏下来之后,就会通过这个支架的内心,流淌到下肢,这个时候血液通过支架里边走了,血液就不进到这个动脉瘤的瘤腔了,血压就不会对动脉壁产生压力了,这个动脉瘤体就没有压力了,没有压力它就不会破了,这就是微创治疗。

巧妙就巧妙在从大腿根做个穿刺,或者一个很小的切口,就可以把这个东西送进去,所以病人痛苦很小,甚至是都不留刀口,都不用缝针,我们只是做皮肤穿刺,导管就进来了,进来之后,支架附着在里边,血液能够恰好的通过支架内流淌,动脉瘤的压力解除,他的不定时炸弹就排除了。

当然这里边有很多技术的环节,比如说这支架到底选择多大的,选择多粗的?到底铆合区域要有多大呢?上、下到底选择多长的呢?直径选择什么样的呢?都需要有经验的医生来帮你做决断,患者只需要密切的配合医生,微创治疗就是这样。