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腹主动脉瘤都有哪些症状?

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2021

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2020-04-15 10:43:19
三级甲等

刘昌伟 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 血管外科 科室主任 教授

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视频字幕

>>>腹主动脉瘤都有哪些症状?

早期是没有什么明显的症状的,因为它在形成的过程当中,它是逐渐发生,在很小的时候还不至于产生压力,这个时候它还不至于破裂,它还不会带来很多的痛苦。

尽管偶尔做腹部触诊,感觉到有个跳动,但也不一定能想到它是动脉瘤,到医院去看医生,这就告诉我们一个信号。

即便有了腹主动脉瘤,早期并没有什么症状,但是动脉瘤如果大到一定程度了,它就可能会产生一些症状,这里边有这么几点症状,我可以归纳一下:

第一个,这个瘤体它可能会产生疼痛。因为当瘤体扩大了,里边血管的压力又高,它就可能会产生一种张力,病人会感觉到不舒服,可能会产生一些疼痛的感觉,也许是隐隐的胀痛,也许是手摸上去,倒没有什么不舒服感觉,手用力一压那个跳动的包,可能就会疼了。出现疼痛,它是一个特别危险的信号,它就预示它大到一定程度了,就是危险的情况了,这是一个症状。

第二个症状,当摸到一个包,它只在那儿跳动,并没有疼,说明还没有达到濒临破裂的程度,但是它可能会对周围产生一些压迫,有点腰酸,有点不舒服,甚至这个瘤体位置比较低,可以压迫到输尿管,影响到这一侧肾脏的排尿,排尿出现障碍,肾脏会出现酸,尿液的积蓄等等,就是动脉瘤产生压迫症状。

第三个,有的时候我们在临床上,可能看到这个瘤体,它并没有大到一定程度,要破裂,但是血液在这里边,从一个直的管道到一个球体突然的膨大,血液在里边会产生漩涡,医学名词叫做涡流。

这个漩涡就如同小的时候看到一个小河沟,里边如果哪儿有涡流,淤泥就容易在那儿沉积,而血液这里产生涡流,它就会形成一些血栓,附在这些动脉瘤的壁上,360度,四面八方,前后左右。

因为血液不断的在冲刷,这个附壁的血栓它就有可能会随着血流的冲击,说不上什么时候,有一块掉下去了,沿着血管,附壁血栓掉到下肢的血管,堵到腿的血管上,腿的血管突然堵塞,会突然的疼痛,发凉,甚至是会坏死,就会导致截肢等等。

因此动脉瘤的危害,我们要有一个重要的概念,就是它不仅仅是本身破裂这一个危险,它还可以压迫周围,它还可以使里边的血栓脱落,造成远端的肢体、器官、脏器、组织等等缺血,甚至坏死,因此动脉瘤,它可以引起这些危害人健康的各种并发症,各种危害。