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患有艾滋病、乙肝的孕妇产后可以母乳喂养吗?

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2019
2018-03-06 18:41:16
三级甲等

刘敏 主任医师 点击查看完整专家简介>>
首都医科大学附属北京地坛医院 妇产科 科室主任

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视频字幕

>>>患有艾滋病、乙肝的孕妇产后可以母乳喂养吗?

产后就是喂奶和密切接触,其实经血传播疾病通过产后母乳,包括密切接触,汗液、体液这种接触,有感染的风险。

像艾滋病不主张母乳喂养,艾滋病妈妈生的孩子,现在还是主张人工喂养,人工喂养减少一切感染的风险。

像乙肝,因为出生后打了疫苗,打了免疫球蛋白,孩子体内有了一定乙肝抗体,接触乙肝病毒之后,有一定的抵抗力,所以现在认为接种了乙肝疫苗和免疫球蛋白情况下,进行母乳喂养应该是可以考虑的。

但是从我们临床工作当中,对于像大三阳患者,病毒比较高的,还有正在用抗病毒药物的,还有乳头有破裂出血这些,病人喂奶的时候还是要非常慎重的。

不能说绝对不可以喂,但是喂奶的话确实风险还是大一些,就得给孩子进行检测,出生的时候要给他查一下,初步了解一下孩子的情况,是不是已经有了宫内感染,打完疫苗七个月的时候,我们有时候也还要给他查一下,乙肝疫苗都打完了之后,看看抗体产生的是不是足够,有足够的乙肝表面抗体,才会避免乙肝感染。

所以要进行加强监测,并不是说可以喂奶,就不去管了,认为是没有问题的,其实不是这样,只是说我们在进行了主被动免疫之后,喂奶相对来说是安全,但是一定要保证孩子体内乙肝表面抗体是足够的,才是比较安全的。

有的孩子打了疫苗,打了免疫球蛋白之后,免疫产生的并不是很好,没有足够的乙肝表面抗体,这时候喂奶其实还是有风险的,还是要特别注意的。