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孩子皮肤黑、喂养困难是先天性肾上腺发育不良,还是正常情况?

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2020
2020-04-14 15:41:45
三级甲等

伍学焱 主任医师 点击查看完整专家简介>>
北京协和医院 内分泌科 博士研究生导师

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视频字幕

(采访)我们知道先天性肾上腺发育不良的孩子,他在发病的时候会有这种皮肤黑、喂养困难,甚至是免疫力低下,容易感冒。但是我们普通的孩子,也可能会有这些症状,我们要怎么样去区别?

是这样,当然孩子的喂养是很多的爸爸妈妈都很关心的事,现在很多的父母亲总是说孩子喂养很困难,生长发育迟缓,那是正常的一个情况,当然他可能有其他胃肠道的疾病或者其他的一些慢性的疾病。

但是先天性肾上腺发育不良患者的皮肤黑,他是连黏膜也是黑的,可以有齿龈和颊黏膜,以及掌纹的地方很黑,还有一个甲床,我们能够看到的皱褶的地方,或者是瘢痕的地方黑,这是它的一个特点。

另外我们一查他的血的电解质,有血钾高、血钠偏低、血压偏低,甚至血糖偏低,糖皮质激素或者盐皮质激素低下的这么一个可能性,我们就应该向这方面去想。

所以如果说有这样一种色素的沉着,再加上电解质的紊乱,高血钾、低血钠,那么我们就诊断先天性肾上腺发育不良。

如果说他是一个我们所谓正常的喂养困难,他不会有电解质的紊乱,不会有我们所说的这种黏膜的特征性的皮肤色素沉着。

所以说喂养困难的时候,看看他的指甲是不是黑的,黏膜、齿龈是不是黑的,再一个到医院去查查他的血钾、血钠是不是正常的,如果说没有这些问题,他就是一个普通的喂养困难,如果说有这些问题,那么我们就要考虑是先天性的肾上腺发育不良。